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护理学专业临床实习指导手册

亲爱的同学们：

当你们翻开这本手册时，一段充满挑战与机遇的临床实习旅程即将启航。临床实习是护理学教育中连接理论与实践的关键桥梁，是你们从护理学生蜕变为一名合格护理工作者的重要阶段。在这里，你们将直面真实的患者，运用所学知识与技能，在带教老师的指导下，体验护理工作的艰辛与神圣，感悟生命的价值与意义。本手册旨在为你们提供实习期间的基本指引与行为规范，助力你们顺利完成实习任务，实现专业成长。请务必认真阅读，将其作为实习路上的良师益友。

一、实习启航：准备与调适

（一）思想准备：角色认知与心态调整

从课堂走向临床，首先面临的是角色的转变。你们不再仅仅是被动接受知识的学生，更将是参与患者照护、肩负责任的准护士。这要求你们：

1.明确实习目标：清晰理解各实习科室的目标要求，带着问题去学习，主动寻求实践机会。

2.树立服务意识：以患者为中心，将人文关怀融入护理工作的每一个细节，尊重患者的权利与尊严。

3.培养慎独精神：在无人监督时，仍能坚持医德准则和操作规程，对患者健康高度负责。

4.建立积极心态：实习过程中难免遇到困难与挫折，要学会积极应对，勇于承认不足并及时改正，保持学习的热情与毅力。

（二）知识与技能准备：温故知新与实践夯实

扎实的理论基础是临床实践的基石。实习前及实习期间，应：

1.复习巩固专业知识：针对即将进入的科室，预习相关疾病知识、常用药物、护理常规及操作技能。

2.熟悉医院规章制度：了解实习医院的各项管理规定，特别是与医疗安全、院感控制相关的制度。

3.强化基础护理技能：如生命体征测量、无菌技术、给药法、各种注射技术等，力求规范、熟练。

（三）物品准备：工欲善其事，必先利其器

1.着装要求：按医院规定统一着装，衣帽整洁，不佩戴夸张饰物，不涂指甲油。

2.学习用品：准备好笔记本、笔、听诊器、小字典（或电子词典）、常用护理操作流程简表等。

3.个人物品：保持简洁，避免携带贵重物品进入临床区域。

二、临床实践核心要义

（一）患者安全：护理工作的生命线

患者安全是所有医疗活动的首要原则，在实习期间，你们必须时刻绷紧这根弦：

1.严格执行查对制度：在执行任何操作、给药前，务必核对患者信息（至少两种身份识别方式）、药品信息（名称、剂量、浓度、用法、时间），确保准确无误。

2.遵守操作规程：任何护理操作都必须在带教老师指导下或确认已掌握后进行，不可盲目尝试或简化流程。

3.强化无菌观念与感染控制：严格执行手卫生规范，正确使用个人防护用品，遵守无菌技术操作原则，预防交叉感染。

4.警惕职业暴露：了解各种职业暴露的预防措施，一旦发生，立即报告带教老师并按规定流程处理。

（二）护理核心能力培养

实习的核心在于能力的提升，以下各项能力需在实践中重点锤炼：

1.病情观察能力：学会运用视、触、叩、听等方法，结合患者主诉和检查结果，细致观察病情变化，特别是危重症患者的生命体征、意识状态、瞳孔、皮肤、引流液等，发现异常及时报告。

2.临床思维能力：在带教老师指导下，对患者进行全面评估，收集资料，分析问题，提出护理诊断，制定并实施护理计划，评价护理效果。

3.操作执行能力：在保证安全的前提下，积极争取操作机会。每一项操作前要明确目的、掌握适应症与禁忌症；操作中要稳、准、轻、快，关注患者感受；操作后要观察效果及不良反应。

4.健康教育能力：根据患者病情、文化程度、接受能力等，运用通俗易懂的语言，进行疾病知识、用药指导、康复锻炼、饮食与生活方式等方面的健康宣教。

5.沟通协调能力：

*与患者及家属沟通：学会倾听，尊重患者，耐心解答疑问，建立良好的护患关系。注意沟通技巧，保护患者隐私。

*与医护团队沟通：主动与医生、其他护士及相关科室人员沟通协作，确保信息传递准确、及时，共同为患者提供整体护理。

6.应急处理能力：了解常见急症（如心跳骤停、过敏性休克、呼吸困难等）的应急预案和初步处理措施，在紧急情况下保持冷静，配合老师进行抢救。

7.护理文书书写能力：学习规范书写护理记录，做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，体现护理过程。

（三）人文关怀：护理的温度与深度

护理不仅是“治病”，更是“治人”。要将人文关怀贯穿于护理全过程：

1.尊重与理解：尊重患者的宗教信仰、文化习俗和个人意愿，理解患者的痛苦与焦虑。

2.关爱与同情：以真诚的态度对待患者，给予必要的心理支持和情感慰藉。

3.保护隐私：不随意泄露患者的个人信息和病情，进行操作时注意遮挡。

4.提供个性化照护：关注患者的个体差异，尽可能满足其合理需求。

三、学习与成长：在实践中反思，在反思中进步

（一）主动学习，积极提问

1.勤观察，多思考：不放过任何学习机会，对不理解的