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2025年事业单位笔试-通用版-病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在病案管理中，住院病案首页的主要作用是

A.记录患者每日用药情况

B.提供医院统计与医疗质量评估的基本数据

C.存储患者的影像检查原始图像

D.用于医生内部会诊讨论

2、ICD-10编码系统主要用于

A.药品价格管理

B.疾病分类与统计

C.医院人员编制核定

D.医疗设备采购目录

3、下列哪项属于病案信息管理的基本原则之一

A.公开共享所有患者信息

B.优先保障科研数据提取

C.确保病案的完整性、准确性和安全性

D.由患者自行保管原始病历

4、门诊病历的保存期限一般不少于

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

5、下列哪种情况属于病案质量管理中的“丙级病历”

A.存在个别错别字但不影响理解

B.主要诊断填写错误或缺失

C.使用非标准医学术语

D.病程记录未按时签名

6、病案信息电子化的主要优势不包括

A.提高病历书写速度

B.便于多科室共享调阅

C.完全避免医疗纠纷

D.支持大数据分析与科研

7、手术名称编码的主要依据是

A.手术耗材品牌

B.手术切口大小

C.ICD-9-CM-3

D.手术医师职称

8、下列哪项属于住院病案的客观性资料

A.主治医师的诊疗思路

B.患者主诉头痛三天

C.血常规检测结果

D.护士对患者情绪的判断

9、病案首页中“主要诊断”的选择原则是

A.按诊断时间先后顺序排列

B.选择费用最高的疾病

C.选择对患者健康危害最大、住院时间最长的疾病

D.优先填写慢性病

10、医疗信息标准化的主要目的是

A.减少医护人员工作量

B.实现不同系统间数据互通与共享

C.降低医院建筑成本

D.缩短患者就诊流程

11、在病案管理中，ICD-10主要用于下列哪项工作？

A.医疗费用核算

B.疾病分类与编码

C.患者满意度调查

D.医疗设备管理

12、下列哪项是电子病历系统（EMR）的核心功能之一？

A.药品库存预警

B.医生工作站病历书写

C.医院财务审计

D.门诊排队叫号

13、病案首页中“主要诊断”的选择原则是什么？

A.住院时间最长的疾病

B.花费医疗资源最多的疾病

C.对患者健康威胁最大、消耗资源最多且住院时间最长的疾病

D.患者主诉的第一个症状

14、下列哪项属于病案信息的安全管理措施？

A.定期备份电子病历数据

B.公开展示患者治疗过程

C.允许实习生随意查阅病案

D.使用公共Wi-Fi传输病案数据

15、门诊病案的保存期限一般不少于多少年？

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

16、在疾病编码中，若患者因“肺炎”入院，经检查确定为“肺炎链球菌性肺炎”，应选择哪个编码为主诊？

A.J18.9（未特指的肺炎）

B.J13（肺炎链球菌性肺炎）

C.A48.1（其他特定病原体引起的肺炎）

D.R05（咳嗽）

17、下列哪项是病案质控中“终末质控”的主要环节？

A.医生接诊时的问诊记录

B.护士执行医嘱的记录

C.患者出院后对病案的完整性检查

D.检验科出具报告的格式

18、医学术语标准化的主要目的是什么？

A.增加医生书写病历的时间

B.提高医疗信息的可读性和可交换性

C.限制医生使用个性化表达

D.减少医院打印纸张消耗

19、下列哪项不属于病案信息系统的数据采集来源？

A.放射科PACS系统

B.检验科LIS系统

C.医院宣传部门公众号

D.医生工作站EMR系统

20、住院病案编号采用“顺序号编号”方式的主要缺点是什么？

A.编号难以记忆

B.容易出现重复编号

C.无法反映患者就诊类型或时间特征

D.增加打印机耗材成本

21、在病案管理中，下列哪项是电子病历系统（EMR）相较于纸质病历最显著的优势？

A.降低医院人力成本

B.提高病历书写速度

C.实现信息共享与实时调阅

D.减少患者就诊时间

22、国际疾病分类（ICD）的主要用途是？

A.指导临床用药

B.统一疾病命名与分类标准

C.评估医生诊疗水平

D.管理医院财务支出

23、病案首页中“主要诊断”应选择？

A.患者最严重的合并症

B.住院期间新发生的疾病

C.对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病

D.入院时的初步诊断

24、下列哪项属于病案质量控制的一级质控？

A.医务科组织的病历抽查

B.医院质控委员会评审

C.科室主任定期检查

D.主治医师对下级医师病历的实时审核

25、病案保存期限中，住院病历的最低保存年限是？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年