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2025年临床护理模拟演练题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.测量血压时，若袖带过紧，测量值会（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先高后低

答案：A

解析：袖带过紧时，相当于在测量前就对肢体施加了一定压力，会使测量的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需要更高的压力才能听到血管搏动声音。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力能有效避免局部组织长时间受压，是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；弯盘用于盛放用过的棉球等；开口器在必要时协助打开口腔。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可补充人体所需水分和电解质，维持酸碱平衡；通过输入一定量的液体增加循环血量，改善微循环，保证重要脏器的血液灌注；能为无法经口进食的患者供给营养物质，如葡萄糖、氨基酸等；还可以通过静脉输入各种药物，达到治疗疾病的目的。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作环境要清洁、宽敞，减少微生物污染，且需定期消毒；无菌物品和非无菌物品分开存放，防止污染；取无菌物品要用无菌持物钳，保证物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。

3.对高热患者进行护理时，正确的措施有（）

A.每4小时测量体温一次

B.冰袋冷敷头部

C.鼓励患者多饮水

D.做好口腔及皮肤护理

答案：ABCD

解析：高热患者应密切观察体温变化，每4小时测量体温一次；冰袋冷敷头部等大动脉处可帮助散热降温；鼓励患者多饮水，补充因发热丢失的水分，防止脱水；高热患者出汗多，口腔黏膜干燥，易滋生细菌，做好口腔及皮肤护理可预防感染。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.成人正常脉率为60-100次/分钟。（）

答案：正确

解析：在安静、清醒的状态下，成人正常脉率为60-100次/分钟。脉率可因年龄、性别、活动、情绪等因素而有所变动。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医生注明停止时间后医嘱失效，其有效时间在24小时以上。如一级护理、低盐饮食等。

3.留置导尿管时，为了预防泌尿系统感染，应每周更换导尿管一次。（）

答案：错误

解析：目前不主张频繁更换导尿管，一般根据导尿管材质等情况，可2-4周更换一次，频繁更换导尿管会增加尿道黏膜损伤和感染的机会。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：错误

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%，温度30℃左右。浓度过高可能会刺激皮肤，还可因吸收过多导致酒精中毒等不良后果。

四、简答题（每题15分，共2题，合计30分）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

-判断环境安全：在实施心肺复苏前，首先要确保现场环境安全，避免在危险区域进行操作，如远离火源、漏电区域等，同时注意自身和患者的安全。

-判断意识：轻拍并呼喊患者，观察患者有无应答，判断患者意识是否丧失。若患者无反应，则需立即启动急救程序。

-检查呼吸：将耳朵贴近患者口鼻，眼睛观察患者胸部起伏，感觉患者有无气息吹拂，同时听有无呼吸声音，判断时间约5-10秒。若患者无呼吸或仅有濒死样呼吸，应立即进行胸外心脏按压。

-胸外心脏按压：让患者仰卧在坚实的平面上，施救者位于患者一侧。双手叠加，掌根用力，垂直按压患者两乳头连线中点，按压频率至少10