2025年护理个案创意题目及答案集.docVIP

2025年护理个案创意题目及答案集

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.针对一位患有糖尿病且并发足部溃疡的患者，在护理过程中，首要关注的问题是（）

A.患者的心理状态

B.足部溃疡的愈合情况

C.血糖的控制

D.患者的营养状况

答案：C

解析：糖尿病患者并发足部溃疡，根源在于血糖长期控制不佳。只有先把血糖控制在合理范围，才有利于足部溃疡的愈合以及减少其他并发症的发生，所以首要关注血糖控制。A选项心理状态虽然重要，但不是最首要；B选项足部溃疡愈合是后续重要目标，但前提是血糖稳定；D选项营养状况对患者恢复有帮助，但相比之下，血糖控制更为关键。

2.一位老年痴呆患者经常出现走失情况，以下哪种护理措施最为关键（）

A.给患者佩戴定位手环

B.加强对患者的安全教育

C.安排专人看护

D.在病房设置明显标识

答案：C

解析：老年痴呆患者认知功能障碍，自我保护能力差，走失风险高。安排专人看护能最直接有效地防止患者走失。A选项佩戴定位手环有助于找回走失患者，但不能从根本上防止走失；B选项对老年痴呆患者进行安全教育效果有限，因为其认知和记忆问题难以记住相关内容；D选项设置明显标识对患者走失防范作用相对较小。

3.对于一位因急性心肌梗死入院的患者，在急性期护理时，重点观察的生命体征是（）

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

答案：B

解析：急性心肌梗死患者急性期容易出现各种并发症，如心律失常、心力衰竭等，而血压变化能较早反映患者的病情变化和心脏功能状态。血压过低可能提示心源性休克等严重情况。A选项体温在急性期不是最关键观察指标；C选项脉搏虽然也是生命体征之一，但相比之下，血压对病情判断更具重要意义；D选项呼吸同样重要，但血压变化在急性心肌梗死急性期更能直接反映病情严重程度。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.护理一位长期卧床的患者，为预防压疮发生，应采取的措施有（）

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.加强营养支持

答案：ABCD

解析：A选项定期翻身可避免局部皮肤长期受压，减少压疮发生风险；B选项保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因汗液、尿液等浸渍而破损，降低感染几率；C选项使用减压床垫可分散身体压力，减轻局部受压程度；D选项加强营养支持能增强患者身体抵抗力，有助于维持皮肤的健康状态，预防压疮。

2.对哮喘患者进行健康宣教时，应包括以下哪些内容（）

A.避免接触过敏原

B.正确使用吸入器

C.坚持规律用药

D.适度进行体育锻炼

答案：ABCD

解析：A选项，哮喘多由过敏原诱发，避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施；B选项正确使用吸入器能确保药物有效发挥作用，控制哮喘症状；C选项坚持规律用药可维持病情稳定，减少发作次数；D选项适度体育锻炼能增强患者体质，提高呼吸道的抵抗力，但要注意运动强度和环境等。

3.下列属于临终关怀护理要点的有（）

A.缓解患者疼痛

B.满足患者心理需求

C.做好基础护理

D.与家属有效沟通

答案：ABCD

解析：A选项缓解患者疼痛能提高患者最后的生活质量，减轻痛苦；B选项满足患者心理需求，给予心理支持，让患者能平静面对死亡；C选项做好基础护理如口腔护理、皮肤护理等，可让患者保持舒适；D选项与家属有效沟通，能帮助家属了解患者病情，给予家属心理支持，共同陪伴患者度过最后的时光。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.给患者进行静脉输液时，为了加快输液速度，可以随意调节滴速。（）

答案：错误

解析：静脉输液的滴速需要根据患者的年龄、病情、药物性质等因素综合确定，不能随意调节。过快的输液速度可能导致急性肺水肿等严重不良反应，尤其是对于老年人、儿童及心肺功能不全者。

2.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：这样规定是为了让患者胃肠道有足够时间消化吸收，避免一次性鼻饲过多导致消化不良、呕吐、误吸等情况发生。

3.对于意识不清的患者，为防止舌后坠堵塞气道，应将患者头偏向一侧。（）

答案：正确

解析：将头偏向一侧可使口腔分泌物、呕吐物等顺利流出，防止反流误吸，同时能在一定程度上防止舌后坠堵塞气道，保持气道通畅。

4.测量患者血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量的血压值偏低；袖带过松则会使测量值偏高。

简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述对一位脑出血术后昏迷患者的护理要点。

答案：

-病情观察：密切观察患者的生命体征（体温、血压、脉搏、呼吸）、意识状态、瞳孔大小及对光反射等变化，每15-30