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喉梗阻（急性会厌炎）应急演练方案(新)

一、演练背景

急性会厌炎是一种起病急骤、病情发展迅速的喉部疾病，可导致严重的喉梗阻，若不及时救治，会危及患者生命。为提高医护人员对喉梗阻（急性会厌炎）的应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展救治工作，特制定本应急演练方案。

二、演练目标

1.检验医护人员对喉梗阻（急性会厌炎）的诊断、评估和应急处理流程的掌握程度。

2.提高医护团队的协作配合能力，确保在紧急情况下能够高效、有序地开展救治工作。

3.发现应急处理过程中存在的问题和不足，及时进行改进和完善，提高医院应对此类突发事件的整体能力。

4.加强医护人员的急救意识和风险意识，提高对急危重症患者的救治水平。

三、演练时间和地点

1.时间：[具体年月日][具体时间段]

2.地点：医院急诊科抢救室

四、演练参与人员

1.指挥组

组长：[姓名]，全面负责演练的指挥、协调和决策工作。

成员：[姓名1]、[姓名2]，协助组长进行演练的组织和实施，负责信息收集、传达和记录工作。

2.医疗组

医生：[姓名1]、[姓名2]，负责患者的诊断、治疗和病情评估工作。

护士：[姓名3]、[姓名4]、[姓名5]，协助医生进行各项治疗操作，负责患者的护理和病情观察工作。

3.后勤保障组

成员：[姓名6]、[姓名7]，负责演练所需物资、设备的供应和保障工作，确保急救物资和设备的完好备用。

4.模拟患者：[姓名8]，按照演练脚本扮演患者，配合演练的进行。

五、演练场景及流程

场景一：患者就诊

1.时间：演练开始第0分钟

2.情景描述：患者[模拟患者姓名]，男性，[年龄]岁，因“咽痛伴呼吸困难2小时”急诊就诊。患者自述2小时前无明显诱因出现咽痛，逐渐加重，伴有吞咽困难和呼吸困难，无发热、咳嗽等症状。

3.流程

患者由家属搀扶进入急诊科，分诊护士[姓名3]立即上前接待，询问患者基本情况和病情，将患者引导至抢救室。

护士[姓名3]迅速为患者测量生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，并记录下来。测得患者体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。同时，通知医生[姓名1]到抢救室查看患者。

医生[姓名1]快速赶到抢救室，对患者进行详细的问诊和体格检查。发现患者急性痛苦面容，呼吸急促，口咽部黏膜轻度充血，会厌明显肿胀，呈球形，堵塞声门入口，初步诊断为“急性会厌炎伴喉梗阻”。

场景二：紧急处理

1.时间：演练开始第5分钟

2.情景描述：医生[姓名1]根据患者的病情，立即下达医嘱，进行紧急处理。

3.流程

护士[姓名4]遵医嘱迅速为患者建立两条静脉通道，一条用于输入地塞米松10mg静脉推注，以减轻会厌水肿；另一条用于输入抗生素（如头孢曲松钠2g），以控制感染。

护士[姓名5]给予患者高流量吸氧（68L/min），改善患者的缺氧状态。同时，密切观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征变化。

医生[姓名1]向患者家属详细解释病情，告知患者目前病情危急，有窒息的风险，需要进行进一步的治疗和观察，取得家属的理解和配合，并签署相关知情同意书。

场景三：病情恶化

1.时间：演练开始第15分钟

2.情景描述：经过10分钟的紧急处理，患者的病情未见明显好转，呼吸困难进一步加重，出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），心率加快至130次/分，血氧饱和度下降至85%。

3.流程

护士[姓名5]立即报告医生[姓名1]患者的病情变化。

医生[姓名1]再次评估患者的病情，考虑患者喉梗阻加重，有气管切开的指征，立即组织医疗组进行会诊。

会诊后，医生[姓名1]决定立即行气管切开术，并通知手术室做好准备，同时向患者家属再次说明病情的严重性和气管切开的必要性，取得家属的同意并签署手术知情同意书。

场景四：气管切开准备

1.时间：演练开始第20分钟

2.情景描述：确定行气管切开术后，医护人员迅速进行术前准备工作。

3.流程

护士[姓名4]立即通知后勤保障组准备气管切开包、吸引器、气管套管等手术所需的物品和设备。后勤保障组成员[姓名6]、[姓名7]在5分钟内将所需物品和设备送到抢救室，并确保其性能完好。

护士[姓名5]协助医生[姓名1]对患者进行局部皮肤消毒、铺巾等术前准备工作。同时，准备好抢救药品和设备，如肾上腺素、阿托品、除颤仪等，以防手术过程中出现意外情况。

医生[姓名2]赶到抢救室，协助医生[姓名1]进行气管切开手术。

场景五：气管切开手术

1.时间：演练开始第25分钟

2.情景描述：一切准备就绪后，医生[姓名1]、[姓名2]开始为患者进行气管切开手术。

3.流程

医生[姓名1]、[姓