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(2025年)临床三基皮肤科测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者躯干及四肢出现境界清楚的红色斑块，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，最可能的诊断是

A.玫瑰糠疹

B.寻常型银屑病

C.体癣

D.二期梅毒疹

答案：B

2.慢性荨麻疹的首选治疗药物是

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.第二代H1受体拮抗剂

D.白三烯受体拮抗剂

答案：C

3.带状疱疹的病原体是

A.单纯疱疹病毒

B.水痘-带状疱疹病毒

C.人乳头瘤病毒

D.柯萨奇病毒

答案：B

4.下列哪项不属于特应性皮炎的典型表现

A.皮肤干燥

B.血清总IgE升高

C.环形红斑伴中心消退

D.婴儿期好发于头面部

答案：C

5.大疱性类天疱疮的特征性组织病理表现是

A.表皮内水疱

B.表皮下大疱

C.角质层内脓疱

D.真皮浅层血管周围炎细胞浸润

答案：B

6.痤疮的主要发病机制不包括

A.毛囊皮脂腺导管角化异常

B.痤疮丙酸杆菌感染

C.雄激素水平升高

D.表皮屏障功能亢进

答案：D

7.下列哪种药物最易引起固定型药疹

A.青霉素

B.阿司匹林

C.磺胺类

D.头孢菌素

答案：C

8.皮肤基底细胞癌的典型临床表现是

A.边界不清的浸润性红斑

B.中央溃疡、边缘呈珍珠样隆起的结节

C.表面粗糙的黑色斑块

D.群集水疱伴疼痛

答案：B

9.寻常型鱼鳞病的主要病理改变是

A.表皮角化不全

B.表皮角化过度伴颗粒层减少

C.真皮胶原纤维增生

D.真皮血管周围淋巴细胞浸润

答案：B

10.白癜风的发病与下列哪种因素关系最密切

A.日晒过度

B.自身免疫异常

C.维生素缺乏

D.外伤

答案：B

11.患者右足趾间出现浸渍、糜烂伴瘙痒，真菌镜检阳性，最可能的诊断是

A.接触性皮炎

B.足癣（浸渍糜烂型）

C.湿疹

D.汗疱疹

答案：B

12.重症多形红斑（Stevens-Johnson综合征）的首要处理措施是

A.外用糖皮质激素软膏

B.立即停用可疑致敏药物

C.口服抗组胺药

D.系统使用抗生素

答案：B

13.下列哪种疾病的组织病理可见“Pautrier微脓肿”

A.蕈样肉芽肿

B.银屑病

C.湿疹

D.扁平苔藓

答案：A

14.黄褐斑的治疗中，错误的是

A.避免日晒

B.系统使用维生素C、维生素E

C.外用2%氢醌霜

D.口服大剂量糖皮质激素

答案：D

15.婴儿尿布皮炎的主要诱因是

A.细菌感染

B.尿液及粪便刺激

C.真菌感染

D.接触化纤尿布

答案：B

16.下列哪项是皮肤结核的典型组织病理表现

A.结核样肉芽肿

B.嗜酸性粒细胞浸润

C.海绵形成

D.角化不良

答案：A

17.结节性痒疹的主要临床表现是

A.群集水疱沿神经分布

B.黄豆大小坚实结节，表面粗糙伴剧烈瘙痒

C.环形红斑伴鳞屑

D.皮下脂肪瘤样肿块

答案：B

18.下列哪种疾病属于自身免疫性大疱病

A.天疱疮

B.大疱性表皮松解症

C.痱子

D.脓疱疮

答案：A

19.皮肤淀粉样变的典型皮损是

A.密集粟粒大小丘疹，呈串珠状排列

B.圆形萎缩性斑片

C.水疱-大疱伴尼氏征阳性

D.紫癜性皮疹

答案：A

20.下列哪项不是皮肤镜检查的常见应用

A.鉴别色素痣与黑色素瘤

B.观察甲真菌病的甲板改变

C.诊断接触性皮炎

D.评估银屑病的血管形态

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.寻常型银屑病的典型临床表现包括

A.蜡滴现象

B.薄膜现象

C.同形反应

D.尼氏征阳性

答案：ABC

2.特应性皮炎的诊断标准（2023年修订版）主要包括

A.皮肤瘙痒史

B.屈侧皮炎（如肘窝、腘窝）

C.个人或家族特应性疾病史（哮喘、过敏性鼻炎）

D.血清总IgE升高或特异性IgE阳性

答案：ABCD

3.重症药疹（如中毒性表皮坏死松解症）的治疗原则包括

A.立即停用可疑药物

B.大剂量系统糖皮质激素（如甲泼尼龙1