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2025年护理讲师招聘试讲题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.患者,女,32岁,因急性阑尾炎入院。护士在为其进行护理评估时,患者突然出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速等表现,此时护士首先应采取的措施是()
A.立即通知医生
B.给予患者心理安慰
C.测量血压
D.安置患者平卧位并保暖
答案:D
解析:患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速等休克早期表现,此时首要的措施是安置患者平卧位并保暖,以增加回心血量,改善休克症状,为后续的救治争取时间。通知医生、测量血压等也是需要做的,但不是首先要采取的措施;给予心理安慰在此时相对不是最紧急的。
2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌百虫
B.巴比妥类
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强腐蚀性毒物,洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃;巴比妥类中毒常用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃;磷化锌中毒可用0.5%-1%硫酸铜洗胃。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部皮肤刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部皮肤刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列属于护理程序基本步骤的有()
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.评价
答案:ABCDE
解析:护理程序包括五个基本步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。评估是护理程序的第一步,收集患者的健康资料;护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断;计划是针对护理诊断制定护理措施;实施是将计划中的措施付诸行动;评价是对护理效果进行评估,根据评价结果调整护理计划。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.需长期输液者,一般从远端小静脉开始
C.输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应
D.连续24小时输液者,应每2天更换一次输液器
E.调节输液速度时,应根据患者年龄、病情及药物性质等因素
答案:ABCE
解析:连续24小时输液者,应每天更换一次输液器,以防止细菌滋生等感染问题。严格执行无菌操作可避免输液感染;长期输液从远端小静脉开始可保护静脉;输液过程加强巡视能及时发现不良反应;调节输液速度需考虑患者年龄、病情及药物性质等因素,如老年人、儿童速度宜慢,心肺功能不全者速度要慢,刺激性强的药物速度也不宜过快。
3.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
E.生活能自理,处于康复期的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者一般属于二级护理;生活能自理,处于康复期的患者通常为三级护理。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.测量脉搏时,为偏瘫患者测量脉搏应选择患侧肢体。()
答案:错误
解析:测量脉搏时,为偏瘫患者测量脉搏应选择健侧肢体,因为患侧肢体可能存在血液循环障碍或活动不便等情况,会影响测量结果的准确性。
2.鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,这样可以保证患者胃内有足够的消化时间,避免因一次喂食过多或间隔时间过短导致消化不良、呕吐等问题。
3.长期留置导尿管的患者,应每周更换导尿管一次。()
答案:错误
解析:长期留置导尿管的患者,更换导尿管的时间根据材质不同有所差异,一般乳胶导尿管可每周更换1次,硅胶导尿管可2-4周更换1次。
4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:正确
解析:心肺复苏时,胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处,按压这个部位能有效地挤压心脏,促进血液循环。
四、简答题(每题15分,共2题,合计30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察患者体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,以及有无伴随症状。
-降温措施:根据患者体温情况
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