中医医案——久喘.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

金匮肾气丸治疗久喘

病案：王某，男，63岁。

初诊：1977年2月10日。

主诉及病史：患咳喘近20年，从1960年起逐年加重，寒冷时节发作较频。

诊查：近10余日来气喘胸闷，气急气短，动则尤甚，不能平卧，伴咳嗽，痰多有大量泡沫。舌淡红偏晦，苔白，脉细弦缓。

辨证：为肾虚喘证。患者年逾花甲，肾气早衰。肾虚不能纳气，气上逆则为咳喘；肾阳虚，故病好发于冬寒；肾为生痰之根，肾阳虚，则气不化津而水泛为痰。

处方：熟地15g山药15g茯苓15g丹皮9g泽泻9g枸杞9g附子9g葶苈子9g胆星9g肉桂3g（另冲）

服药3剂，即能平卧，上楼已不觉气急短气。患者信心增强，连服药20余剂。于1979年底询知，服药后其病得以控制，未再复发。

按语新喘治肺，久喘治肾，此为不易之理。金匮肾气丸治肾虚喘证原无新奇。但本例患喘廿载，仅服药20余剂而获良效，实为罕见。俞老治久喘常用金匮肾气丸（改汤）为基本方。实践体会，方中加胆星一味可增强疗效；若再加地龙干10g，雄黄粉0.6g（另送），可治嗜酸性细胞增多症气喘。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P363，俞长荣医案。

俞长荣，1919年生。福建省永泰县人。中医教授，主任中医师。祖辈五代行医，幼承庭训，13岁起随父习医，25岁开始独立开业。1957年调入福建省中医研究所工作，从事临床研究。1958年起兼任《福建中医药》主编，同时负责老中医学术经验整理和常见病疑难病防治经验的编写工作，为该省中医药的研究工作作出了一定的贡献。1976年起致力于中医文献整理研究工作。1979年定为中医内科主任医师，1983年定为中医教授。1983年9月被任命为福建中医学院院长。1985年5月被选为中华全国中医学会常务理事。

俞氏临床擅长内科杂病。

主要著作有《中医辨证论治与唯物辩证法》、《伤寒论汇要分析》、《伤寒医诀串解校注》、《俞长荣医案》等，此外还发表学术论文60多篇。