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护理安全、急救、应急预案、核心制度试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.护士执行口头医嘱时,正确的做法是()
A.立即执行并补记
B.复述一遍确认无误后执行,抢救结束后6小时内补记
C.先执行后让医生补签字
D.拒绝执行口头医嘱
答案:B
2.患者发生药物过敏性休克时,首要的处理措施是()
A.立即皮下注射肾上腺素0.5mg
B.保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧
C.停止使用致敏药物,更换输液器及液体
D.建立静脉通道,遵医嘱使用激素
答案:C
3.住院患者跌倒风险评估应在()
A.入院时、病情变化时、使用高危药物时
B.仅入院时评估
C.每周评估一次
D.术后24小时评估
答案:A
4.关于输血查对制度,错误的是()
A.输血前需2名护士核对交叉配血报告单及血袋标签
B.核对内容包括患者姓名、血型、血袋号、有效期
C.输血开始后15分钟内严密观察反应
D.输血完毕后血袋可立即丢弃
答案:D
5.患者突发心脏骤停,现场无除颤仪时,应首先()
A.立即开始胸外按压
B.人工呼吸
C.呼叫其他人员取除颤仪
D.开放气道
答案:A
6.静脉输液时发生空气栓塞,应立即将患者置于()
A.左侧头低足高位
B.右侧头高足低位
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A
7.分级护理中一级护理的要求是()
A.每2小时巡视患者一次
B.每30分钟巡视患者一次
C.每小时巡视患者一次
D.专人24小时护理
答案:C
8.护理不良事件报告的时限是()
A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.立即报告
答案:D(注:一般事件24小时内,严重事件立即报告)
9.患者发生误吸时,首先应()
A.立即叩背促进异物排出
B.用吸痰管吸引口咽部异物
C.海姆立克急救法
D.评估意识及呼吸状态
答案:D
10.关于抢救车管理,错误的是()
A.定位放置,定期检查
B.药品、物品标签清晰,无过期
C.抢救后6小时内完成物品补充及记录
D.护士可单独清点核对
答案:D
11.新生儿身份识别时,除姓名外还需核对()
A.母亲姓名、床号
B.出生时间、性别
C.母亲姓名、住院号
D.体重、疫苗接种记录
答案:C
12.患者发生压疮的高危因素不包括()
A.长期卧床
B.低蛋白血症
C.血糖正常
D.大小便失禁
答案:C
13.火灾应急预案中,疏散患者的顺序是()
A.重患者、轻患者、工作人员
B.轻患者、重患者、工作人员
C.工作人员、重患者、轻患者
D.工作人员、轻患者、重患者
答案:A
14.胰岛素注射时,需重点核对的内容是()
A.患者饮食情况
B.胰岛素类型、剂量、注射时间
C.患者血糖值
D.注射部位皮肤状态
答案:B
15.患者突发意识丧失,颈动脉搏动消失,正确的胸外按压位置是()
A.胸骨上1/3与中1/3交界处
B.胸骨中1/3与下1/3交界处
C.心尖部
D.剑突上2横指
答案:B
16.输血反应中最严重的是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C
17.护理核心制度不包括()
A.值班交接班制度
B.护理查房制度
C.病历书写制度
D.患者隐私保护制度
答案:D
18.患者发生输液外渗,处理错误的是()
A.立即停止输液
B.回抽漏出药液
C.局部热敷(非化疗药)
D.抬高患肢
答案:无(注:化疗药外渗禁忌热敷,一般药物外渗可热敷)
19.应急预案演练的频率应为()
A.每季度至少1次
B.每半年至少1次
C.每年至少1次
D.每月至少1次
答案:A
20.患者发生躁动时,约束带使用的注意事项不包括()
A.每2小时松解1次,观察局部血液循环
B.记录约束原因、时间、部位及观察情况
C.约束带越紧效果越好
D.取得家属知情同意
答案:C
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.护理安全隐患包括()
A.用药错误
B.跌倒/坠床
C.管道滑脱
D.压疮
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