妇产科护理学题库+答案.docxVIP

妇产科护理学题库+答案

一、单项选择题

1.妊娠期子宫增大最显著的部分是（）

A.子宫底部

B.子宫体部

C.子宫峡部

D.子宫颈部

答案：B

解析：妊娠期子宫体部肌细胞肥大、增生，是子宫增大最主要的部分，约占子宫体积的80%-90%。

2.正常胎动计数提示胎儿状况良好的标准是（）

A.12小时胎动≥10次

B.12小时胎动≥20次

C.12小时胎动≥30次

D.12小时胎动≥40次

答案：C

解析：正常胎动为每小时3-5次，12小时≥30次提示胎儿宫内情况良好；若12小时＜10次或较平时减少50%，提示胎儿缺氧。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%，因子宫肌纤维收缩不良导致胎盘剥离面血窦无法闭合。

4.先兆临产的可靠征象是（）

A.不规律宫缩

B.胎儿下降感

C.见红

D.胎膜早破

答案：C

解析：见红是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂引起的少量出血，多在分娩发动前24-48小时出现，是分娩即将开始的比较可靠的征象。

5.异位妊娠最常见的着床部位是（）

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

答案：B

解析：输卵管壶腹部管腔较宽大，约占异位妊娠的78%，其次为峡部（12%）、伞部（5%）、间质部（2%）。

二、多项选择题

1.子痫前期的临床表现包括（）

A.血压≥140/90mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h

C.头痛、视物模糊

D.血小板减少

答案：ABCD

解析：子痫前期诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h；严重者可出现头痛、眼花、血小板减少等器官功能损害。

2.产后抑郁症的高危因素有（）

A.既往抑郁病史

B.家庭支持不足

C.难产经历

D.新生儿健康问题

答案：ABCD

解析：产后抑郁与生物因素（如激素水平骤降）、心理因素（性格敏感、缺乏育儿信心）及社会因素（家庭支持少、经济压力、难产或新生儿疾病）密切相关。

3.新生儿Apgar评分的评估内容包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

答案：ABCD

解析：Apgar评分从心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）5项指标评估，总分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。

三、简答题

1.简述临产的诊断标准。

答案：临产的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩（持续30秒及以上，间歇5-6分钟），同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。需与假临产鉴别，假临产的宫缩不规律、强度不增加，宫颈无进行性改变。

2.列出会阴侧切术后的护理要点。

答案：（1）保持外阴清洁：每日用0.05%聚维酮碘溶液擦洗2次，排便后及时清洗；（2）观察切口情况：注意有无红肿、渗血、硬结及脓性分泌物，若有异常及时报告医生；（3）体位调整：侧切伤口在左侧者取右侧卧位，避免恶露污染切口；（4）疼痛管理：可局部冷敷（术后24小时内）或热敷（24小时后），必要时遵医嘱使用止痛药；（5）预防便秘：鼓励多饮水、多吃高纤维食物，避免用力排便导致切口裂开。

3.简述妊娠期糖尿病（GDM）的饮食护理原则。

答案：（1）控制总热量：根据孕妇体重计算，孕早期不低于1600kcal/d，孕中晚期2000-2200kcal/d；（2）合理分配碳水化合物：占总热量50%-60%，选择低GI食物（如燕麦、全麦面包）；（3）优质蛋白摄入：占15%-20%（如鱼、蛋、豆制品）；（4）脂肪限制：占25%-30%，以不饱和脂肪酸为主；（5）少食多餐：每日5-6餐，避免空腹或血糖波动过大；（6）监测血糖：空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L，根据血糖调整饮食。

4.列出新生儿黄疸的护理措施。

答案：（1）观察黄疸进展：监测经皮胆红素值，注意黄疸出现时间（生理性黄疸生后2-3天出现）、范围及消退情况；（2）促进胆红素排泄：尽早开奶（生后30分钟内），保证充足喂养（每日8-12次），促进胎便排出；（3）光照疗法护理：暴露皮肤（遮盖会阴、眼部），每2小时翻身一次，监测体温（36-37℃）及尿量（≥6次/日）；（4）药物治疗护理：遵医嘱补充白蛋白