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护士资格证考试急救护理技巧试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.对成人实施心肺复苏时,胸外按压的正确位置是()
A.胸骨上1/3与中1/3交界处
B.胸骨中1/3与下1/3交界处
C.胸骨下1/3与剑突交界处
D.两乳头连线中点(胸骨中下段)
答案:D
解析:根据2020版AHA心肺复苏指南,成人胸外按压的正确位置为两乳头连线中点(胸骨中下段),可确保按压时有效压迫心脏。
2.患者因刀刺伤导致左大腿动脉破裂,现场急救首选的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.止血带止血法
D.填塞止血法
答案:C
解析:动脉破裂出血量大且急,加压包扎无法快速控制时,应使用止血带止血。止血带应扎在伤口近心端,距离伤口5-10cm处。
3.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍,体温41℃,首要的急救措施是()
A.立即移至阴凉通风处
B.口服淡盐水
C.物理降温(冰袋、酒精擦浴)
D.建立静脉通道补液
答案:C
解析:热射病(重度中暑)的核心是体温调节中枢功能障碍,需快速降温以避免多器官损伤。物理降温应在移至阴凉处后立即进行,同时配合药物降温。
4.患者误服敌敌畏(有机磷农药)后,护士应首先采取的措施是()
A.催吐
B.口服牛奶
C.立即洗胃
D.注射阿托品
答案:C
解析:有机磷中毒的急救关键是清除未吸收的毒物,洗胃应在中毒后6小时内进行(超过6小时仍需洗胃),洗胃液选择2%碳酸氢钠(敌百虫中毒禁用)或清水。
5.婴儿发生气道异物梗阻(完全梗阻)时,正确的急救方法是()
A.海姆立克法腹部冲击
B.拍背与胸部冲击联合法
C.胸部按压
D.立即气管切开
答案:B
解析:婴儿因解剖特点(腹部器官脆弱),应采用5次拍背(两肩胛骨之间)加5次胸部冲击(两乳头连线下方)的联合法,避免腹部冲击导致肝脾损伤。
6.张力性气胸患者的典型体征是()
A.患侧呼吸音减弱
B.气管向健侧偏移
C.颈静脉怒张、皮下气肿
D.胸痛伴咯血
答案:C
解析:张力性气胸因气体单向进入胸膜腔,导致患侧胸膜腔压力持续升高,压迫纵隔,出现颈静脉怒张、皮下气肿(握雪感)、严重呼吸困难等表现。
7.癫痫大发作持续状态时,首要的护理措施是()
A.防止舌咬伤
B.保持呼吸道通畅
C.控制抽搐
D.降低颅内压
答案:B
解析:癫痫持续状态时,患者可能因舌后坠、分泌物阻塞气道导致窒息,因此保持呼吸道通畅(置口咽通气管、头偏向一侧)是首要措施,同时需立即静脉注射地西泮控制抽搐。
8.急性心肌梗死患者出现室颤时,应立即()
A.胸外按压
B.静脉注射利多卡因
C.非同步电除颤
D.同步电复律
答案:C
解析:室颤是致命性心律失常,需立即非同步电除颤(单相波360J,双相波120-200J),同时配合CPR。
9.患者因车祸导致骨盆骨折,血压80/50mmHg,意识模糊,首要的处理是()
A.固定骨盆
B.快速补液抗休克
C.检查有无合并伤
D.送手术室止血
答案:B
解析:骨盆骨折常合并大出血(可达2000ml以上),患者已出现休克(血压下降、意识模糊),需立即建立2条以上静脉通道,快速补液(晶体液+胶体液)纠正休克,同时准备输血。
10.一氧化碳中毒患者的特征性表现是()
A.口唇樱桃红色
B.呼吸困难
C.意识障碍
D.头痛头晕
答案:A
解析:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使皮肤黏膜呈樱桃红色,是一氧化碳中毒的典型体征。
11.对呼吸心跳骤停的患者进行CPR时,胸外按压与人工呼吸的比例为()
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:2
答案:B
解析:成人单人/双人CPR时,按压-通气比均为30:2(婴儿和儿童为15:2,新生儿为3:1)。
12.患者被蛇咬伤后,错误的急救措施是()
A.立即在伤口近心端5-10cm处扎止血带
B.用清水冲洗伤口
C.挤压伤口周围排出毒液
D.奔跑去医院求救
答案:D
解析:奔跑会加速血液循环,促进毒液吸收,应保持患肢制动并低于心脏水平。
13.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是()
A.潮式呼吸
B.库斯莫尔呼吸(深大呼吸)
C.间停呼吸
D.叹气样呼吸
答案:B
解析:酮症酸中毒时,机体代偿性排出CO?,表现为深而快的呼吸(库斯莫尔呼吸),可闻
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