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2025年医院药剂科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导与各临床科室的协同支持下，药剂科以“保障药品供应安全、推动药事服务升级、促进合理用药落地”为核心目标，围绕药品全生命周期管理、临床药学深度融合、信息化智慧化转型、人才梯队建设等重点任务，全面推进科室高质量发展。全年未发生药品安全责任事故，药事管理核心指标持续优化，临床药学服务覆盖面与专业度显著提升，为医院医疗质量安全与患者用药安全提供了坚实支撑。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年度工作总结

（一）药品供应保障：筑牢安全底线，提升精准服务能力

全年完成药品采购总金额2.8亿元，涉及药品品规1620个，其中国家基本药物占比38.5%，国家医保目录药品占比92%，创新药及临床急需药品新增32个，有效满足临床需求。通过“动态监测+分级预警”库存管理模式，将药品平均库存周转天数从2024年的28天缩短至22天，急救药品、短缺药品库存达标率保持100%。针对国家第三批、第四批药品集中带量采购中选品种，建立“双渠道备货+日盘点”机制，全年供应中选药品127个，采购量占比达约定量的115%，未出现断供情况。特殊管理药品方面，严格执行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全年麻醉药品、第一类精神药品使用13200支/片，账物相符率100%，未发生流弊事件。

在应急保障方面，针对2025年冬季呼吸道疾病高发期，提前储备奥司他韦、阿奇霉素等重点药品，建立“临床需求-药学评估-紧急采购”快速响应通道，48小时内完成23个品种的紧急补货，保障门急诊日均2000人次的用药需求。此外，与2家区域药品储备中心建立联动机制，成功应对1次区域性流感药品短缺事件，通过跨区域调货48小时内缓解供应压力。

（二）药事管理：强化制度执行，推动合理用药常态化

以《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》为依据，修订《医院药事管理委员会工作制度》《临床合理用药考核细则》等12项制度，将合理用药指标纳入科室绩效考核（占比8%）。全年开展处方/医嘱点评42.6万份（门诊处方35.2万份，住院医嘱7.4万份），门诊处方合格率从2024年的96.8%提升至98.2%，住院患者药占比降至26.5%（目标28%），抗菌药物使用强度（DDDs）从42.1下降至38.7，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例降至18.3%（低于国家要求的30%）。针对肿瘤、心血管等重点科室，开展专项点评12次，发现并干预超说明书用药32例、重复用药15例、药物相互作用风险28例，均通过与临床沟通调整方案，未造成不良事件。

在抗菌药物管理方面，动态调整《抗菌药物分级管理目录》，将限制使用级抗菌药物从32种缩减至28种，特殊使用级从15种调整为12种，同时建立“临床申请-药学审核-专家会诊”三级审批流程，全年特殊使用级抗菌药物使用量下降19%，细菌耐药率监测显示，金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率从28%降至24%，大肠埃希菌对三代头孢耐药率从45%降至41%，效果显著。

（三）临床药学：深化服务内涵，助力治疗质量提升

临床药学室全年派出专职临床药师12名，覆盖呼吸、重症、肿瘤、心血管、内分泌5个重点科室，参与查房2300次、多学科会诊（MDT）180次、病例讨论350次，完成药学监护病例1200例。其中，针对老年慢病患者（65岁以上）开展“一对一”用药教育3200人次，建立用药档案800份，随访3个月后，患者用药依从性从68%提升至82%，重复用药发生率下降15%。在肿瘤靶向治疗领域，临床药师参与制定32例患者的个体化用药方案，通过治疗药物监测（TDM）调整伊马替尼、吉非替尼剂量，其中28例患者血药浓度达标，客观缓解率（ORR）提高10%。

药学门诊服务进一步拓展，开设“慢病管理”“肿瘤靶向用药”“妊娠期安全用药”3个专科门诊，全年接诊4500人次，解决用药疑问7200个，其中识别并干预潜在用药风险（如华法林与中药联用导致INR异常、二甲双胍与造影剂使用间隔不足）210例，患者满意度达96.5%。此外，联合护理部开展“护士用药安全培训”6次，覆盖1200人次，重点培训高警示药品（如胰岛素、化疗药物）的配制与输注注意事项，全年因护士操作导致的用药错误事件下降50%。

（四）信息化建设：智慧赋能管理，提升服务效率

完成“智慧药房2.0”系统升级，实现电子处方“开具-审核-调配-发药-追溯”全流程闭环管理。门诊西药房配备自助发药机8台，发药平均等待时间从15分钟缩短至8分钟，窗口药师从“药品发放者”转型为“用药指导者”，日均提供用药咨询120人次。住院药房引入智能摆药机3台，单剂量摆药准确率达99.99%，配送至病房的药品差错率从0.02%降至0.005%。

合理用药智能审