护理学模拟试题+参考答案.docxVIP

护理学模拟试题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.患者行胃大部切除术后返回病房，血压110/70mmHg，心率86次/分，医嘱予持续低流量吸氧（2L/min）。护士在执行该医嘱时，最应重点观察的指标是：

A.血氧饱和度

B.呼吸频率及深度

C.意识状态

D.切口渗血情况

2.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射短效胰岛素后，未及时进餐，30分钟后出现心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是：

A.高渗高血糖综合征

B.低血糖反应

C.酮症酸中毒

D.过敏反应

3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.使用吸水管协助漱口

D.棉球湿度以不滴水为宜

4.患者因急性左心衰竭入院，端坐位、呼吸急促（32次/分）、咳粉红色泡沫样痰。此时最关键的护理措施是：

A.给予高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化

B.遵医嘱快速静脉注射呋塞米

C.监测血压及心率变化

D.安慰患者缓解紧张情绪

5.某术后患者留置导尿管，为预防尿路感染，错误的护理措施是：

A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

B.集尿袋位置低于膀胱水平

C.每周更换导尿管1次

D.鼓励患者每日饮水量2000ml以上

6.新生儿出生后24小时内出现黄疸（血清胆红素256μmol/L），最可能的诊断是：

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.溶血性黄疸

D.感染性黄疸

7.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行患侧肢体被动运动时，错误的做法是：

A.从近端到远端

B.每个关节活动3-5次

C.活动幅度以患者耐受为度

D.运动后用软枕固定关节于功能位

8.患者静脉输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、喉头水肿、血压80/50mmHg，首要的处理措施是：

A.立即停止输液

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松10mg

9.某肝硬化失代偿期患者出现大量腹水，不正确的护理措施是：

A.取半卧位

B.每日测量腹围

C.限制钠摄入（2g/d）

D.快速大量放腹水缓解症状

10.为早产儿进行暖箱护理时，箱温设置的主要依据是：

A.出生体重

B.胎龄

C.日龄

D.体温调节能力

11.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧4-6小时，主要目的是：

A.预防颅内压升高

B.防止脑疝形成

C.减少头痛发生

D.避免穿刺部位出血

12.某支气管哮喘患者急性发作，呼吸30次/分，双肺满布哮鸣音。此时应优先采取的护理措施是：

A.遵医嘱静脉滴注氨茶碱

B.给予β2受体激动剂雾化吸入

C.监测动脉血气分析

D.指导患者进行腹式呼吸训练

13.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是：

A.腹腔残余脓肿

B.切口感染

C.肺部感染

D.尿路感染

14.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应采取的措施是：

A.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

B.嘱患者做吞咽动作

C.快速插入胃管

D.稍停片刻观察呼吸

15.某慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸功能锻炼，正确的方法是：

A.深而慢的腹式呼吸，吸气与呼气时间比为1:2

B.浅快的胸式呼吸，吸气与呼气时间比为2:1

C.深快的腹式呼吸，吸气与呼气时间比为1:1

D.浅慢的胸式呼吸，吸气与呼气时间比为3:1

16.患者因“上消化道出血”入院，血压75/50mmHg，脉搏120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是：

A.建立两条静脉通路快速补液

B.遵医嘱静脉注射止血药物

C.准备三腔二囊管压迫止血

D.监测呕血及黑便量

17.新生儿Apgar评分的内容不包括：

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.体重

18.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是：

A.术后24小时内：手指爬墙→术后3天：握拳、屈腕→术后7天：患侧手摸对侧肩部

B.术后24小时内：握拳、屈腕→术后3天：患侧手摸对侧肩部→术后7天：手指爬墙

C.术后24小时内：患侧手摸对侧肩部→术后3天：握拳、屈腕→术后7天：手指爬墙

D.术后24小时内：握拳、屈腕→术后3天：患侧手摸同侧耳部→术后7天：手指爬墙

19.某急性胰腺炎患者禁食期间，不正确的护理措施是：

A.每日口腔护理2次

B.持续胃肠减压

C.静脉补充营养

D.鼓励少量饮水湿润口腔

20.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤。护士遵医嘱使用阿托品治疗，判断“阿托品化”的指标不包括：

A.瞳孔较前扩大

B.口干、皮肤干燥

C.