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2025年大学运动医学(损伤康复)期末测试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于急性运动损伤的RICE原则，以下表述错误的是：

A.Rest（制动）需避免完全卧床，可适当进行非负重活动

B.Ice（冰敷）每次持续15-20分钟，间隔1-2小时重复

C.Compression（加压包扎）应从远端向近端均匀施压

D.Elevation（抬高）需使患部高于心脏水平至少30cm

2.篮球运动员落地时膝关节valgus（内扣）姿势易导致的主要损伤是：

A.内侧副韧带损伤

B.外侧半月板撕裂

C.前交叉韧带断裂

D.髌股关节软骨磨损

3.肩袖损伤患者出现“落臂试验”阳性，提示的具体损伤结构是：

A.冈上肌肌腱

B.冈下肌肌腱

C.小圆肌肌腱

D.肩胛下肌肌腱

4.慢性跟腱炎康复中，离心训练的核心机制是：

A.促进肌腱胶原纤维纵向排列

B.增强跟腱周围血管新生

C.抑制局部炎症因子分泌

D.提高腓肠肌-比目鱼肌爆发力

5.关于腰椎间盘突出症急性期康复，正确的处理是：

A.立即进行麦肯基伸展训练

B.卧床休息不超过48小时，避免长期制动

C.高频电疗（如短波）直接作用于突出部位

D.佩戴硬质腰围持续2周以上

6.网球肘（肱骨外上髁炎）的主要责任肌肉是：

A.桡侧腕长伸肌

B.指总伸肌

C.尺侧腕伸肌

D.旋后肌

7.前交叉韧带重建术后早期（0-4周）的核心康复目标是：

A.恢复正常步态

B.达到全范围关节活动度

C.建立股四头肌主动控制能力

D.进行单腿平衡训练

8.髌骨软化症患者出现“髌骨研磨试验”阳性的机制是：

A.髌周支持带紧张

B.髌股关节面软骨磨损

C.股四头肌肌力失衡

D.膝关节积液增多

9.踝关节外侧副韧带（距腓前韧带）损伤后，最易遗留的功能障碍是：

A.背屈活动度受限

B.本体感觉缺失导致反复扭伤

C.跖屈肌力下降

D.跟腱弹性降低

10.运动性血尿的主要诱因是：

A.肾脏缺血-再灌注损伤

B.膀胱黏膜摩擦出血

C.尿道机械性损伤

D.肾小球滤过膜通透性增加

11.肩关节“恐惧试验”阳性主要用于诊断：

A.肩袖钙化性肌腱炎

B.复发性前向脱位

C.冻结肩（粘连性关节囊炎）

D.胸锁关节损伤

12.慢性踝关节不稳患者的康复重点是：

A.强化腓骨长短肌等速肌力

B.进行闭链平衡训练（如单腿站平衡垫）

C.增加踝关节背屈活动度

D.使用护踝进行长期固定

13.运动性横纹肌溶解症的典型实验室指标异常是：

A.肌酸激酶（CK）＞1000U/L

B.白细胞计数（WBC）＞15×10?/L

C.血小板计数（PLT）＜100×10?/L

D.C反应蛋白（CRP）＞50mg/L

14.青少年运动员骺板损伤（如胫骨结节骨软骨炎）的主要原因是：

A.骺板血供不足

B.肌肉牵拉导致骺板反复微损伤

C.维生素D缺乏

D.关节内压力异常升高

15.肩关节“撞击综合征”的好发人群是：

A.投掷运动员（如棒球投手）

B.举重运动员（如抓举）

C.马拉松跑者

D.体操运动员（如单杠）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述运动损伤康复中“渐进式负荷”原则的具体应用。

2.列举膝关节后交叉韧带损伤的3种特异性体格检查方法，并说明操作要点。

3.对比急性跟腱断裂与慢性跟腱炎的临床表现差异。

4.说明核心稳定性训练在腰椎间盘突出症康复中的作用机制。

5.分析羽毛球运动员“肩峰下撞击综合征”的常见诱因及针对性康复策略。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：22岁男性篮球运动员，主诉“右膝扭伤后疼痛2周，上下楼梯时加重，关节无明显肿胀，主动伸膝时偶发‘卡住’感”。查体：浮髌试验阴性，Lachman试验弱阳性，麦氏试验（McMurraytest）阳性（屈膝90°内旋时疼痛），股四头肌萎缩（右侧周径较左侧小2cm）。

问题：

（1）最可能的损伤诊断是什么？依据是什么？

（2）需完善哪些辅助检查以明确诊断？

（3）制定急性期（2-4周）的康复计划（需包含目标、具体干预措施）。

案例2：35岁女性马拉松爱好者，主诉“左足跟后上方持续酸痛3个月，晨僵明显，跑后加重，局部无红肿发热”。查体：跟腱止点处压痛（+），踝关节背屈活动度10°（正常≥