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临床护理并发症试题及及答案2025版

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.患者术后第3天出现体温38.9℃,切口红肿、有脓性分泌物,最可能的并发症是

A.肺部感染

B.尿路感染

C.切口感染

D.深静脉血栓

2.长期卧床患者发生压疮的最主要原因是

A.局部组织持续受压

B.皮肤潮湿

C.营养缺乏

D.摩擦力与剪切力

3.肠内营养支持患者出现腹胀、腹泻,最可能的原因是

A.营养液温度过低(30℃)

B.输注速度过快(120ml/h)

C.营养液渗透压过高

D.以上均是

4.中心静脉导管(CVC)置管后2小时,患者诉胸痛、呼吸困难、听诊患侧呼吸音减弱,首先考虑

A.导管移位

B.气胸

C.血栓形成

D.感染

5.糖尿病患者皮下注射胰岛素后30分钟出现心慌、手抖、出冷汗,血糖2.8mmol/L,应立即

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖片

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉滴注生理盐水

6.髋关节置换术后患者出现患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高,Homan征阳性,首先考虑

A.关节脱位

B.深静脉血栓(DVT)

C.感染

D.神经损伤

7.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的最主要危险因素是

A.气管插管超过48小时

B.未使用声门下吸引

C.胃内容物反流误吸

D.未定期更换呼吸机管路

8.脑出血患者出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍加重,双侧瞳孔不等大,首先考虑

A.脑水肿

B.再出血

C.脑疝

D.癫痫发作

9.经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后患者出现腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),最可能的并发症是

A.胆汁漏

B.出血

C.感染

D.导管堵塞

10.大面积烧伤患者伤后72小时出现尿量减少(0.5ml/kg/h)、血肌酐升高,首先考虑

A.低血容量性休克

B.急性肾损伤(AKI)

C.感染性休克

D.心功能不全

11.老年患者长期留置导尿后出现尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊,最可能的诊断是

A.膀胱过度活动症

B.尿路感染

C.前列腺增生

D.导尿管堵塞

12.化疗药物外渗后,正确的处理措施是

A.立即热敷促进吸收

B.局部注射碳酸氢钠中和药物

C.停止输注并回抽残留药物

D.抬高患肢并按摩

13.气管切开患者出现套管周围大量渗血,首先应

A.更换气管套管

B.压迫止血并检查套管位置

C.静脉注射止血药物

D.通知医生行手术止血

14.鼻饲患者发生误吸后,首要的处理措施是

A.立即停止鼻饲并吸引气道分泌物

B.抬高床头30°

C.静脉注射抗生素

D.拍背促进排痰

15.术后患者出现呼吸浅快(30次/分)、血氧饱和度下降(90%)、双肺湿啰音,最可能的并发症是

A.肺不张

B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C.心力衰竭

D.胸腔积液

16.静脉输注脂肪乳时,患者出现寒战、高热、心悸,首先考虑

A.过敏反应

B.脂肪超载综合征

C.细菌污染反应

D.静脉炎

17.腰椎穿刺术后患者出现剧烈头痛(坐位加重,平卧缓解),最可能的并发症是

A.颅内感染

B.低颅压综合征

C.脑出血

D.脑疝

18.新生儿蓝光治疗时,最常见的并发症是

A.腹泻

B.发热

C.皮疹

D.青铜症

19.心脏术后患者心包纵隔引流管引流量突然减少(50ml/h),同时出现血压下降、颈静脉怒张,首先考虑

A.引流管堵塞

B.低血容量

C.心包填塞

D.心律失常

20.甲状腺切除术后患者出现手足抽搐、Chvostek征阳性,最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经损伤

D.出血压迫

二、多项选择题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)

1.预防压疮的关键措施包括

A.每2小时翻身1次

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.补充高蛋白饮食

2.深静脉血栓(DVT)的典型表现有

A.患肢肿胀(周径差2cm)

B.皮肤温度升高

C.疼痛(Homan征阳性)

D.皮肤发绀

3.肠外营养(PN)的并发症包括

A.导管相关血流感染(CRBSI)

B.高血糖

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