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中国患者十大安全目标2025

严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作

在医疗服务过程中，查对制度是保障患者安全的基础防线。医护人员在执行任何医疗操作前，必须严格核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别、病历号、诊断等关键内容。传统的查对方式主要依赖于询问患者和查看病历，但这种方式存在一定的局限性，容易受到患者意识状态、语言表达能力等因素的影响。因此，应积极推广使用信息化手段，如条形码识别、电子病历系统等，提高查对的准确性和效率。

在给药环节，护士要严格执行“三查七对”制度。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。每一个环节都不能疏忽，确保患者按时、按量、正确地服用药物。例如，在为患者静脉输液时，要仔细核对药物的名称、剂量、有效期以及输液的速度等，避免因药物错误导致的不良反应。

在手术患者的查对方面，手术团队成员在手术前必须进行“暂停”程序，共同核对患者的身份、手术部位、手术方式等信息，确保手术的准确性。这一程序可以有效避免手术部位错误、手术方式错误等严重医疗差错的发生。此外，对于输血患者，要严格执行血型鉴定、交叉配血试验等查对程序，确保输入的血液与患者的血型相符，防止输血反应的发生。

强化手术安全核查，防止手术患者、部位及术式错误

手术安全核查是保障手术患者安全的重要措施。手术前，手术医生、麻醉医生和护士要共同对患者进行全面的评估和核查。除了核对患者的基本信息和手术部位外，还要检查患者的术前准备情况，包括实验室检查结果、影像学资料、知情同意书等。

在手术部位的标记方面，手术医生应在手术前用记号笔在患者的手术部位进行清晰、准确的标记，并与患者或家属进行确认。标记的内容应包括手术部位、手术切口的方向等关键信息。同时，手术团队成员在手术前再次核对标记，确保手术部位的准确性。

手术过程中，要严格按照手术方案进行操作，不得随意更改手术方式。如果在手术过程中发现实际情况与术前评估不符，需要更改手术方式，手术医生必须及时与患者或家属沟通，并获得其同意。同时，要做好相关的记录和报告工作。

手术后，手术团队成员要再次核对手术患者的身份和手术记录，确保手术过程中没有出现差错。同时，要对患者进行密切的观察和护理，及时发现并处理可能出现的并发症。

加强用药安全管理，减少用药错误

用药安全是患者安全的重要组成部分。医疗机构应建立健全用药安全管理制度，加强对药品采购、储存、调配、使用等环节的管理。

在药品采购方面，要选择正规的药品供应商，确保药品的质量和安全性。同时，要严格审查药品的合法性和适用性，避免采购到假药、劣药或不适合患者使用的药品。

药品储存要符合相关的要求，不同性质的药品要分开存放，避免药品之间的相互污染。药品的储存温度、湿度等环境条件要严格控制，确保药品的质量稳定。例如，生物制品、血液制品等需要冷藏保存的药品，要存放在专用的冰箱中，并定期检查冰箱的温度和药品的质量。

在药品调配环节，药师要严格按照处方进行调配，仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息。调配好的药品要进行再次核对，确保准确无误。同时，要向患者或家属详细说明药品的使用方法、注意事项等信息，提高患者的用药依从性。

医疗机构要加强对用药不良反应的监测和报告工作。医护人员在用药过程中要密切观察患者的反应，一旦发现用药不良反应，要及时采取措施进行处理，并按照规定进行报告。通过对用药不良反应的监测和分析，可以及时发现药品的潜在风险，采取相应的措施进行防范。

防范与减少医院感染，保障患者医疗环境安全

医院感染是影响患者安全和医疗质量的重要因素。医疗机构要建立健全医院感染管理制度，加强对医院感染的预防和控制。

加强医院环境卫生管理是预防医院感染的基础。医疗机构要定期对病房、手术室、门诊等区域进行清洁和消毒，保持环境整洁。消毒工作要严格按照相关的标准和规范进行，确保消毒效果。例如，手术室的空气消毒要采用紫外线照射、空气净化等方法，确保手术环境的无菌状态。

加强医务人员的手卫生是预防医院感染的关键措施。医务人员在接触患者前后、进行医疗操作前后等情况下，都要严格按照七步洗手法进行洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。医疗机构要为医务人员提供充足的洗手设施和手消毒剂，并加强对医务人员手卫生的培训和监督。

合理使用抗菌药物是预防医院感染的重要环节。医疗机构要建立抗菌药物管理制度，加强对抗菌药物的合理使用管理。医生要根据患者的病情、病原菌的种类等因素，合理选择抗菌药物，并严格控制抗菌药物的使用剂量和疗程。同时，要加强对抗菌药物的监测和分析，及时发现和处理抗菌药物的不合理使用情况。

加强对医院感染的监测和报告工作。医疗机构要建立医院感染监测系统，定期对医院感染的发生情况进行监测和分析。一旦发现医院感染病例，要及时进行报告和处理，并采取相应的防控措施，防止医