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护士资格证《实践能力》模拟测验卷(重症监护护理)及答案
一、填空题
1.重症监护病房(ICU)的感染控制中,空气细菌菌落总数应≤______cfu/m3。
2.中心静脉压(CVP)的正常范围是______cmH?O。
3.成人胸外心脏按压的频率为______次/分。
4.气管插管的深度,成年男性为______cm,成年女性为______cm。
5.机械通气时,潮气量一般设置为______ml/kg。
6.休克患者的体位应采取______。
7.心脏骤停后______分钟内进行心肺复苏,成功率较高。
8.颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和______。
9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要特征是______。
10.多器官功能障碍综合征(MODS)最早受累的器官通常是______。
二、单项选择题
1.下列哪项不属于ICU的收治对象?
A.严重创伤患者
B.大手术后患者
C.急性心肌梗死患者
D.轻症肺炎患者
2.中心静脉导管置管后,敷料更换的时间间隔为:
A.每天1次
B.每2天1次
C.每3天1次
D.每周1-2次
3.心肺复苏时,按压与通气的比例为:
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:2
4.机械通气时,吸入氧浓度(FiO?)一般不超过:
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
5.休克患者补液的原则是:
A.先晶后胶,先快后慢
B.先胶后晶,先快后慢
C.先晶后胶,先慢后快
D.先胶后晶,先慢后快
6.颅内压监测的正常值为:
A.5-15mmHg
B.10-20mmHg
C.15-25mmHg
D.20-30mmHg
7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧疗应采用:
A.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.中等浓度给氧
D.高压氧疗
8.多器官功能障碍综合征(MODS)患者最早出现的器官功能障碍通常是:
A.心功能障碍
B.肺功能障碍
C.肾功能障碍
D.肝功能障碍
9.对昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从:
A.门齿处放入
B.臼齿处放入
C.尖牙处放入
D.侧切牙处放入
10.下列哪项不是气管切开的并发症?
A.出血
B.气胸
C.感染
D.脱管
三、多项选择题
1.ICU的护理工作特点包括:
A.护理任务重
B.护理技术要求高
C.护理工作连续性强
D.护理工作协作性强
2.中心静脉压(CVP)升高可能提示:
A.血容量过多
B.右心功能不全
C.血管收缩
D.血容量不足
3.心肺复苏有效的指标包括:
A.能扪及大动脉搏动
B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润
C.瞳孔由大变小
D.自主呼吸恢复
4.机械通气的并发症包括:
A.气压伤
B.肺部感染
C.氧中毒
D.呼吸机相关性肺损伤
5.休克患者的护理措施包括:
A.迅速建立静脉通道
B.密切观察生命体征
C.保暖
D.采取休克体位
6.颅内压增高的护理措施包括:
A.床头抬高15°-30°
B.保持呼吸道通畅
C.控制液体入量
D.避免用力排便
7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括:
A.有急性肺损伤的高危因素
B.急性起病
C.氧合指数(PaO?/FiO?)≤300mmHg
D.胸部X线片显示双肺浸润影
8.多器官功能障碍综合征(MODS)的预防措施包括:
A.积极治疗原发病
B.加强营养支持
C.合理使用抗生素
D.防治感染
9.昏迷患者的护理要点包括:
A.保持呼吸道通畅
B.预防压疮
C.口腔护理
D.眼部护理
10.气管切开患者的护理措施包括:
A.保持气管套管通畅
B.定期更换气管套管内管
C.保持气道湿化
D.预防感染
四、判断题
1.ICU应保持安静,噪音强度应控制在40-50dB。()
2.中心静脉导管置管后,若局部有渗血,应立即拔除导管。()
3.心肺复苏时,按压部位为两乳头连线中点。()
4.机械通气时,潮气量设置越大越好。()
5.休克患者补液时,应先输入胶体液,再输入晶体液。()
6.颅内压增高患者应避免用力咳嗽、打喷嚏。()
7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应尽早进行机械通气。()
8.多器官功能障碍综合征(MODS)一旦发生,预后较差。()
9.昏迷患者应取平卧位,头偏向一侧。()
10.气管切开患者的气管套管内管应每天更换1次。()
五、简答题
1.简述ICU的感染控制措施。
2.简述中心静脉压(CVP)监测的临床意义。
3.简述机械通气的适应证。
4.简述休克患
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