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老年人便秘第三节便秘便秘：是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力。旧概念：排便时间超过3天，便条干结，排便困难，即为便秘。新观点：判断是否便秘不能再单纯地以排便时间及便条干结等症状为依据，而应主要以排便是否困难为标准。第三节便秘【便秘的分类】原发性便秘：又称为功能性便秘或特发性便秘。是指饮食习惯不良、排便习惯不良、结肠功能紊乱以及滥用泻药等引起的便秘。继发性便秘：又称为器质性便秘，即继发于肠内和肠外各种疾病的便秘，如肠道肿瘤，肛门及肛周疾病，各种原因导致的肠梗阻、肠粘连，代谢性和内分泌性疾病，系统性疾病，神经性或精神性疾病等均可引起便秘。第三节便秘【老年人便秘的的诊断标准】老年人便秘属于慢性便秘，可借鉴罗马Ⅲ标准来诊断：在不使用泻剂的情况下，过去12个月中至少12周连续或间断出现2个或2个以上的症状:①＞1/4的时间排便感到费力;②＞1/4的时间排便为块状便或硬便;③＞1/4的时间有排便不尽感;④＞1/4的时间排便时有肛门直肠的阻塞感;⑤＞1/4的时间排便需要人工方法辅助(如指抠、盆底支持)⑥每周少于3次排便。第三节便秘【病因】生理因素生活方式饮食因素活动减少排便习惯疾病与用药疾病因素药物的副作用心理因素第三节便秘第三节便秘【临床表现】主要表现为腹胀、腹痛、食欲减退。增加患结肠癌的危险；易诱发心脑血管疾病，如诱发心绞痛、心肌梗死发作、脑出血、卒中猝死等。第三节便秘【治疗和护理的总目标】1234老年人能描述引起便秘的因素；坚持每天活动锻炼；定时排便。保证每日饮食中含纤维素食品的量和水分的摄入；第三节便秘【便秘的预防与护理】☆腹部按摩饮食调整行为调整心理护理满足私人空间需求第三节便秘【便秘的指导】☆排便习惯饮食习惯用药指导排便环境第三节便秘随堂练习老年便秘患者饮食护理不妥的是A.食物宜切细煮软，少食多餐B.食用精制面粉和糖C.选用小米、薯类、玉米等杂粮D.防止偏食、进食太少E.保证每天的饮水量5.老年人患长期便秘最常见的并发症是A.肛裂B.粪石性肠梗阻C.良性前列腺增生D.脱肛E.出血随堂练习辅助老年人排便，做法不妥的是A.为老年人提供私密的排泄空间B.为虚弱老年提供排便坐姿依托C.为老人提供清洁、温暖的便器D.老年人排泄时，一直在旁守候E.必要时为老人做腹部环形按摩随堂练习便秘患者正确的诊断依据是?A．7天内排便次数少于4～5次，排便通畅?B.7天内排便次数少于4～5次，粪块硬而干结?C.7天内排便次数少于3次，排便通畅?D.7天内排便次数少于2～3次，粪块硬而干结?E.3天内排便次数少于1次，粪块硬而干结随堂练习为便秘的老年人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为A.清晨起床前B.早餐前C.早餐后D.晚上临睡前E.治疗前随堂练习****
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