群体性不明原因疾病应急处置方案 (1).docVIP

群体性不明原因疾病应急处置方案 (1).doc

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群体性不明原因疾病应急处置方案

方案目标与定位

(一)总体目标

构建“快速响应、科学处置、风险可控”的群体性不明原因疾病应急体系,1年内实现应急响应时间≤1小时、病例报告准确率100%;2年内达成处置流程规范率≥98%、疫情扩散控制率100%,全面提升突发公共卫生事件应急处置能力,保障公众健康与社会稳定。

(二)具体目标

体系落地:2个月内完成应急组织架构搭建、处置流程制定,培训应急人员(考核合格率≥98%),建立预警监测机制;

规范达标:6个月内实现预警、响应、处置、评估全流程覆盖,应急物资到位率100%;1年内形成“监测预警-应急处置-后续跟进”闭环,处置效率提升30%;

持续优化:每季度开展应急处置演练,每年结合案例复盘更新方案,实现动态化完善。

(三)定位

作为突发公共卫生事件应急管理的核心方案,适用于各级医疗机构、疾控中心及政府相关部门,聚焦群体性不明原因疾病(如聚集性发热、不明原因呕吐腹泻)的全周期处置,通过“快响应、严管控、强协同”,为突发疫情处置提供“科学规范、可操作、全覆盖”的实施框架。

方案内容体系

(一)预警与响应规范

预警监测:

监测渠道:医疗机构门诊设立“症状监测哨点”,每日上报聚集性病例(同一群体≥3人出现相似症状,且存在共同暴露史);学校、企业等单位落实“日报告”制度,发现异常立即上报属地疾控中心;

预警分级:按病例数、扩散风险分为三级(Ⅰ级:≥10人且有扩散趋势;Ⅱ级:5-9人;Ⅲ级:3-4人),对应启动三级响应(Ⅰ级由市级统筹,Ⅱ级由区级统筹,Ⅲ级由属地机构处置)。

应急响应:

响应启动:接报后1小时内启动响应,Ⅰ级响应由市级应急指挥部牵头,Ⅱ级、Ⅲ级由属地应急小组牵头,明确职责分工(医疗救治、流行病学调查、物资保障);

响应流程:第一时间组建应急队伍(含医疗、疾控、后勤人员),4小时内抵达现场,同步调度应急物资(防护用品、检测试剂、救治设备),封锁涉事区域(如学校教室、企业车间),避免人员流动。

(二)现场处置规范

病例管控:

医疗救治:设立临时隔离区,对患者进行初步诊断(测量生命体征、采集样本),轻症患者就地隔离治疗,重症患者转运至定点医院;

样本检测:24小时内完成样本采集(血液、粪便、咽拭子),送实验室检测(排查病原体,如细菌、病毒、毒素),48小时内出具初步检测结果;

密切接触者管理:通过流行病学调查锁定密切接触者(如患者同宿舍、同餐人员),落实14天健康监测(每日2次体温测量),必要时进行隔离观察。

环境管控:

消毒处置:对涉事区域(如患者活动场所、交通工具)进行终末消毒(使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭地面、物体表面,空气用紫外线照射1小时);

溯源调查:疾控人员开展流行病学调查,追溯共同暴露因素(如食物、水源、环境),24小时内形成初步调查报告,锁定风险源(如污染食物、感染患者)并封存管控。

(三)后续管理规范

疫情控制:

动态监测:每日更新病例数、检测结果、密切接触者健康状况,连续7天无新增病例可降低响应级别,14天无新增可终止响应;

信息发布:按“及时、准确、透明”原则,由政府部门统一发布疫情信息(避免恐慌),同时指导公众做好防护(如戴口罩、勤洗手、避免聚集)。

总结评估:

处置复盘:响应终止后1周内开展复盘,分析处置流程中的问题(如响应延迟、物资短缺),制定改进措施;

健康随访:对患者及密切接触者开展1个月健康随访,监测远期健康影响,形成随访报告;

预案优化:结合复盘结果更新应急处置流程,补充针对性措施(如新增特定病原体检测流程)。

实施方式与方法

(一)组织架构保障

成立群体性不明原因疾病应急指挥部,由政府分管领导任总指挥,卫健局局长任副总指挥,成员含疾控中心主任、医院院长、应急管理局负责人,下设4个专项组:

指挥协调组:负责统筹调度、部门协同;

医疗处置组:负责病例救治、样本检测;

流调溯源组:负责流行病学调查、密切接触者管理;

物资保障组:负责应急物资采购、储备、调配。

(二)分阶段实施方法

筹备阶段(2个月):

第1-3周:开展应急能力现状调研(分析既往案例、排查物资缺口),明确薄弱环节(如流调效率低、物资储备不足);

第4-8周:制定《应急处置手册》《流程流程图》,采购应急物资(防护用品、检测试剂、通讯设备),完成应急人员培训(含理论考核、实操演练)。

试点演练阶段(3-6个月):

选择学校、企业2个场景开展模拟演练(模拟Ⅰ级、Ⅱ级响应),检验处置流程与物资调配能力;

演练后1周内召开复盘会,优化流程(如缩短流调时间至24小时内);

6月底完成试点评估

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