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2025年优质护理服务总结及计划

2025年，我院在国家卫生健康委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》的战略指引下，以“患者为中心、质量为核心、安全为底线、创新为动力”为总基调，持续深化优质护理服务内涵建设，全面推进护理模式改革、管理体系优化、服务能力提升和智慧护理落地，实现了护理质量、患者满意度、护士职业幸福感的同步提升。现将本年度优质护理服务工作开展情况全面总结，并结合行业发展趋势与医院实际，制定2026年工作计划如下：

一、2025年优质护理服务工作全面总结

（一）强化组织保障，构建优质护理管理新格局

1.?健全三级管理体系，压实工作责任。医院成立以院长为组长、分管副院长为副组长，护理部、医务科、人事科、总务科等12个职能部门负责人及各科室护士长为成员的优质护理服务领导小组，建立“院长统筹、护理部牵头、科室落实、多部门协同”的三级管理架构。领导小组每月召开专题会议，全年累计召开24次，重点研究解决护理人力资源配置、服务流程优化、保障支持等关键问题，形成《优质护理服务重点问题整改台账》，实行“问题清单化、整改责任化、落实时限化”管理，确保各项工作部署落地见效。护理部作为核心执行部门，制定《2025年优质护理服务实施方案》，明确“质量提升、内涵拓展、智慧赋能、人文关怀”四大工作目标，将任务分解为32项具体指标，层层签订责任状，纳入科室年度绩效考核，考核权重占比提升至30%，充分调动科室及护理人员的工作积极性。

2.?完善制度标准体系，规范服务行为。结合国家最新护理核心制度及行业标准，修订完善《护理质量考核标准（2025版）》《分级护理服务规范》《护理安全管理办法》等28项规章制度，新增《智慧护理操作规范》《中医特色护理技术应用指南》《安宁疗护服务流程》等16项专项制度，形成覆盖基础护理、专科护理、护理安全、服务沟通等全流程的制度体系。同时，细化量化护理质量考核指标，将基础护理合格率、专科护理落实率、护理不良事件发生率等26项指标纳入考核体系，其中患者满意度、护理安全指标权重占比分别达到25%和30%，实现“以制度管人、以标准管事”。建立护理质量持续改进（PDCA）机制，护理部每月组织专项检查、每季度开展全面督查，全年累计开展质量检查48次，下发整改通知126份，整改完成率100%，形成“检查-分析-反馈-整改-提升”的闭环管理。

3.?强化多部门协同，优化保障支持。建立优质护理服务多部门协同机制，明确各职能部门职责：人事科负责护理人力资源配置与培养；总务科保障病房环境维护、物资供应及后勤服务；药剂科优化药品配送流程，实现病区药品当日申领、当日送达；信息科负责护理信息系统升级与维护；财务科简化收费流程，支持护理服务相关费用精准核算。全年各部门累计协同解决问题328件，其中后勤保障响应时间从平均30分钟缩短至15分钟，病区物资配送及时率达到99.8%，药品配送准确率100%，为优质护理服务开展提供了坚实保障。例如，针对临床反映的“患者检查接送等待时间长”问题，护理部联合医务科、后勤保障科优化检查预约与接送流程，实行“一站式预约、专人专车接送”，患者检查平均等待时间从45分钟缩短至20分钟，得到患者广泛认可。

（二）优化人力资源配置，夯实优质护理人才基础

1.?科学配置护理人力，保障临床需求。根据各科室床位数量、患者病情严重程度、护理工作量等因素，采用“床位-病情-工作量”三维核算模式，合理调整护理人力资源配置。2025年全院护士总数达到862名，较2024年增加68名，床护比达到1:0.45，较去年提升0.05；重症医学科、急诊科、手术室等重点科室床护比达到1:0.8以上，满足危重患者护理需求。实行弹性排班制度，各科室根据每日患者流量、病情变化及手术量，动态调整排班模式，推行“APN排班+责任分组”模式，减少交接班次数，实现“无缝隙全程护理”。全年累计弹性调配护士1260人次，有效缓解了高峰期、突发公共卫生事件时的护理人力紧张问题。同时，建立护士人力储备库，选拔80名业务骨干纳入储备队伍，开展应急护理培训，确保在突发情况下能够快速响应、高效调配。

2.?构建分层培训体系，提升专业素养。制定《2025年护士分层培训计划》，按照“新护士-初级护士-中级护士-高级护士-护士长”五个层级，开展针对性培训。新护士实行“3个月规范化培训+12个月岗位轮转”模式，培训内容涵盖护理核心制度、基础操作技能、沟通技巧等，考核合格后方可独立上岗，全年新护士规范化培训合格率100%。初级护士重点强化“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）培训，每月开展1次理论考核和技能操作考核，全年累计培训480人次，考核合格率98.5%。中级护士聚焦专科护理能力提升，选派120名护士参加心血管、神经、重症等专科护理培训，其中86人取得专科护士证书，专科护