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2025年必修版副高内科学试题（含答案）

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时最多见

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

答案：A

解析：急性心肌梗死时，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。

2.诊断冠心病最有价值的检查是

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.冠状动脉造影

答案：E

解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位及程度等。

3.慢性支气管炎最主要的病因是

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

E.感染因素

答案：D

解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞等。

4.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是

A.青霉素G

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

E.头孢菌素

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。

5.缺铁性贫血的治疗原则是

A.去除病因，补充铁剂

B.尽快输血，纠正贫血

C.加强营养，增加抵抗力

D.应用激素，刺激造血

E.反复多次少量输血

答案：A

解析：缺铁性贫血治疗的关键是去除病因，并补充铁剂以纠正缺铁和贫血。

6.特发性血小板减少性紫癜治疗首选

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.输血小板

E.达那唑

答案：A

解析：糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物，能抑制血小板抗体生成等。

7.糖尿病最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。

8.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案：B

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状多为关节疼痛，常为对称性、持续性疼痛。

9.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是

A.盘状红斑

B.蝶形红斑

C.斑丘疹

D.网状青斑

E.雷诺现象

答案：B

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤表现，横跨鼻梁和双侧脸颊形似蝴蝶。

10.急性肾盂肾炎的主要治疗措施是

A.多饮水

B.卧床休息

C.应用抗生素

D.碱化尿液

E.应用糖皮质激素

答案：C

解析：急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起，应用抗生素控制感染是主要治疗措施。

11.慢性肾衰竭最早出现的症状是

A.心血管系统症状

B.血液系统症状

C.消化系统症状

D.呼吸系统症状

E.神经肌肉系统症状

答案：C

解析：慢性肾衰竭患者最早出现的症状常为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。

12.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

E.脑室

答案：A

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血。

13.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

答案：C

解析：短暂性脑缺血发作（TIA）是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，症状一般持续1015分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时。

14.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现

A.怕热多汗

B.心动过速

C.体重增加

D.突眼

E.甲状腺肿大

答案：C

解析：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，常表现为怕热多汗、心动过速、体重减轻、突眼、甲状腺肿大等，而不是体重增加。

15.消化性溃疡最主要的症状是

A.恶心、呕吐

B.呕血、黑便

C.节律性上腹痛

D.嗳气、反酸

E.食欲减退

答案：C

解析：消化性溃疡最主要的症状是节律性上腹痛，胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡多为空腹痛。

16.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：B

解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多因食管胃底静脉曲张破裂所致。

17.急性胰腺炎最常见的病因是

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.胰管梗阻

E.高脂血症

答案：A

解析：在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症、胆道感染等。

18.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.阿司