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2025年必考版护士必读考试题和答案
一、单项选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.压舌板
答案:B。昏迷患者吞咽功能障碍,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔,弯血管钳用于夹取棉球,压舌板可协助撑开口腔便于操作。
2.下列哪种患者临床上不出现发绀()
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
答案:D。发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量过低,即使氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白也不会明显增多,所以临床上不出现发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸均可导致肺部气体交换障碍,使氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多而出现发绀。
3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:A。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会增高。袖带过宽,测得的血压值会偏低。袖带松紧对血压测量也有影响,过松使血压偏高,过紧使血压偏低。
4.最严重的输血反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C。溶血反应是最严重的输血反应,可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多由输入异型血引起,患者可出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等症状,严重者可导致急性肾衰竭而死亡。发热反应是最常见的输血反应,过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等表现,循环负荷过重主要是由于输血速度过快、量过多导致急性肺水肿。
5.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()
A.解除便秘
B.清洁肠道
C.为高热患者降温
D.肠道手术前准备
答案:无正确选项。大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道(如肠道手术、检查前准备)、为高热患者降温等。
二、多项选择题
1.下列属于医院感染的有()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
答案:ABC。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染;在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的有()
A.用氧前,检查氧气装置有无漏气
B.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPa
C.持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次以上
D.氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和易燃品
答案:ABCD。用氧前检查氧气装置有无漏气,可确保用氧安全;氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少保留0.5MPa,防止灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸;持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次以上,可防止细菌滋生;氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,是因为氧气助燃,防止发生火灾。
3.下列属于静脉输液反应的有()
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD。发热反应是静脉输液中常见的反应,多由于输入致热物质引起;循环负荷过重是由于输液速度过快、量过多导致;静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长引起;空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因,使空气进入静脉所致。
4.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有()
A.操作前半小时停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。操作前半小时停止清扫地面,可减少空气中的尘埃,降低污染机会;无菌物品与非无菌物品分开放置,可避免混淆和污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于识别和判断是否在有效期内;一份无菌物品仅供一位患者使用,可防止交叉感染。
5.下列关于吸痰法的叙述,正确的有()
A.吸痰前应检查吸引器性能
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.吸痰时应左右旋转,向上提拉吸痰管
D.吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸等情况
答案:ABCD。吸痰前检查吸引器性能,确保其正常工作;每次
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