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医学检验专业技术人员考试试题

一、单项选择题（共15题，每题只有1个正确答案）

题目：在显微镜下观察尿沉渣，若发现大量透明管型，最可能的临床意义是（）

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾衰竭C.剧烈运动后或发热D.肾盂肾炎

答案：C

解析：透明管型主要由肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白构成，正常尿液中偶见（0-1个/低倍视野）。剧烈运动、发热、情绪紧张等生理因素可导致其暂时性增多；A选项急性肾小球肾炎以红细胞管型为主，B选项慢性肾衰竭以颗粒管型、蜡样管型为主，D选项肾盂肾炎以白细胞管型为主，故选择C。

题目：血清总蛋白测定常用的方法是（）

A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.免疫比浊法D.酚试剂法

答案：A

解析：双缩脲法利用蛋白质肽键与铜离子在碱性条件下形成紫色络合物，其吸光度与蛋白质浓度成正比，该方法特异性高、操作简便，是血清总蛋白测定的常规方法；B选项溴甲酚绿法用于测定血清白蛋白，C选项免疫比浊法多用于特定蛋白（如C反应蛋白）测定，D选项酚试剂法（Lowry法）灵敏度高但操作复杂，多用于微量蛋白测定，故选择A。

题目：下列哪种细菌感染时，血培养最可能检出革兰阳性球菌，且触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性（）

A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎链球菌D.粪肠球菌

答案：A

解析：金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，触酶试验（分解过氧化氢产生氧气）阳性，血浆凝固酶试验（使血浆凝固）阳性，是区分金黄色葡萄球菌与其他葡萄球菌（如表皮葡萄球菌，血浆凝固酶阴性）的关键指标；C选项肺炎链球菌触酶试验阴性，D选项粪肠球菌血浆凝固酶试验阴性，故选择A。

题目：在免疫检验中，ELISA双抗体夹心法主要用于检测（）

A.小分子抗原B.大分子抗原C.抗体D.补体

答案：B

解析：ELISA双抗体夹心法需将特异性抗体包被于固相载体，再与标本中的抗原结合，随后加入酶标记的特异性抗体（形成“抗体-抗原-酶标抗体”复合物），最后通过酶促反应显色。该方法仅适用于具有至少两个抗原决定簇的大分子抗原（如乙肝表面抗原、甲胎蛋白）；小分子抗原（A选项）需用竞争法检测，抗体（C选项）常用间接法检测，故选择B。

题目：血常规检查中，红细胞平均体积（MCV）降低、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）正常，最可能的贫血类型是（）

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血

答案：A

解析：缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血（部分早期为小细胞正色素性），MCV（正常80-100fL）降低，MCHC（正常320-360g/L）早期可正常，后期因血红蛋白合成不足而降低；B选项巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血（MCV升高），C、D选项多为正细胞正色素性贫血（MCV、MCHC正常），故选择A。

题目：检测血清肌酸激酶（CK）时，若标本采集后未及时检测，应将血清置于（）

A.室温（25℃）B.4℃冰箱C.-20℃冷冻D.37℃温箱

答案：C

解析：CK在室温下易失活（尤其在碱性环境中），4℃冰箱中可保存12-24小时，-20℃冷冻可保存数月，且反复冻融对其活性影响较小；37℃温箱会加速酶活性丧失，故选择C。

题目：下列哪种寄生虫感染时，粪便检查最可能发现虫卵呈“卵壳厚、有蛋白质膜、内含毛蚴”的特征（）

A.蛔虫B.钩虫C.血吸虫D.鞭虫

答案：C

解析：血吸虫虫卵呈椭圆形，卵壳厚，一端有小棘（日本血吸虫），卵内含有毛蚴，且虫卵表面常附着宿主组织残留物（类似蛋白质膜）；A选项蛔虫卵卵壳厚但内含卵细胞，B选项钩虫卵卵壳薄、内含4-8个卵细胞，D选项鞭虫卵呈纺锤形、两端有透明塞状结构，故选择C。

题目：在凝血功能检查中，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、凝血酶原时间（PT）正常，提示可能异常的凝血因子是（）

A.因子ⅦB.因子ⅨC.因子ⅩD.纤维蛋白原

答案：B

解析：APTT反映内源性凝血途径（因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ），PT反映外源性凝血途径（因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ）。APTT延长、PT正常提示内源性凝血途径异常，因子Ⅸ属于内源性凝血因子（血友病B患者因子Ⅸ缺乏，APTT延长）；A选项因子Ⅶ异常仅导致PT延长，C选项因子Ⅹ、D选项纤维蛋白原异常会同时导致APTT与PT延长，故选择B。

题目：下列哪种方法常用于检测乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA），以评估病毒复制活跃程度（）

A.实时荧光定量PCR