2025年版《成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理》练习题(附答案).docxVIP

2025年版《成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理》练习题(附答案)

一、单选题

1.以下哪项不是成人住院患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素？

A.年龄＜40岁

B.肥胖

C.恶性肿瘤

D.长期卧床

答案：A。年龄是VTE的重要危险因素，一般年龄越大，发生VTE的风险越高，40岁以下通常不是高危因素，而肥胖、恶性肿瘤、长期卧床都会增加VTE发生风险。

2.对成人住院患者进行VTE风险评估时，常用的评估工具是？

A.Barthel指数

B.Caprini评估模型

C.Glasgow昏迷评分

D.Braden量表

答案：B。Caprini评估模型是常用的成人VTE风险评估工具；Barthel指数用于评估日常生活活动能力；Glasgow昏迷评分用于评估昏迷程度；Braden量表用于压疮风险评估。

3.机械预防措施中，下列哪项是通过间歇性充气加压促进下肢静脉回流的？

A.梯度压力弹力袜

B.足底静脉泵

C.间歇充气加压装置

D.分级加压弹力绷带

答案：C。间歇充气加压装置是通过间歇性充气加压来促进下肢静脉回流；梯度压力弹力袜和分级加压弹力绷带是通过提供外部压力促进静脉回流；足底静脉泵主要是通过模拟足底的泵血功能促进静脉回流。

4.成人住院患者使用普通肝素进行VTE药物预防时，一般的给药途径是？

A.口服

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.静脉推注

答案：B。普通肝素预防VTE一般采用皮下注射给药，口服不易吸收，肌肉注射易形成血肿，静脉推注一般用于紧急情况的抗凝治疗。

5.当成人住院患者VTE风险评估为中危时，应采取的预防措施是？

A.不采取预防措施

B.单独使用机械预防或药物预防

C.机械预防联合药物预防

D.仅进行健康宣教

答案：B。中危患者可单独使用机械预防（如间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜等）或药物预防（如低分子肝素等）；低危患者一般仅进行健康宣教；高危患者通常采取机械预防联合药物预防；无风险患者不采取预防措施。

二、多选题

1.成人住院患者VTE包括以下哪些类型？

A.深静脉血栓形成（DVT）

B.肺血栓栓塞症（PTE）

C.浅静脉血栓形成

D.动脉血栓形成

答案：ABC。VTE主要包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症，浅静脉血栓形成也属于静脉血栓范畴；动脉血栓形成不属于VTE。

2.以下关于成人住院患者VTE预防护理措施的描述，正确的是？

A.鼓励患者多饮水，降低血液黏稠度

B.指导患者进行主动或被动的肢体活动

C.对于使用抗凝药物的患者，应密切观察有无出血倾向

D.定期评估患者的VTE风险

答案：ABCD。鼓励患者多饮水可降低血液黏稠度，减少血栓形成风险；指导患者进行肢体活动能促进血液循环；使用抗凝药物易导致出血，需密切观察出血倾向；定期评估患者VTE风险可及时调整预防措施。

3.机械预防措施的禁忌证包括？

A.充血性心力衰竭

B.下肢血管严重动脉硬化

C.下肢局部皮肤破损

D.下肢深静脉血栓形成

答案：ABCD。充血性心力衰竭患者使用机械预防可能加重心脏负担；下肢血管严重动脉硬化使用机械预防可能导致血管损伤；下肢局部皮肤破损使用机械预防易造成感染；下肢深静脉血栓形成时使用机械预防可能导致血栓脱落。

4.成人住院患者使用低分子肝素进行VTE预防时，护理要点有？

A.皮下注射时应捏起皮肤形成皱褶

B.注射部位应交替更换

C.用药后观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血等情况

D.定期监测凝血功能

答案：ABCD。皮下注射低分子肝素时捏起皮肤形成皱褶可减少局部不良反应；注射部位交替更换可避免局部硬结等；观察皮肤瘀斑、牙龈出血等情况可及时发现出血并发症；定期监测凝血功能可调整用药剂量。

5.关于成人住院患者VTE预防的健康宣教内容，正确的有？

A.告知患者VTE的危险因素和危害

B.指导患者戒烟限酒

C.鼓励患者避免长时间保持同一姿势

D.告知患者预防措施的重要性和注意事项

答案：ABCD。向患者告知VTE的危险因素和危害、指导戒烟限酒、鼓励避免长时间保持同一姿势以及告知预防措施的重要性和注意事项，都有助于提高患者的自我预防意识和依从性。

三、判断题

1.成人住院患者只要卧床时间不长，就不会发生VTE。（）

答案：错误。VTE的发生是多因素的，卧床时间长是危险因素之一，但即使卧床时间不长，若存在其他危险因素如肥胖、恶性肿瘤、手术等，也可能发生VTE。

2.所有成人住院患者都应常规进行VTE风险评估。（）

答案：正确。对所有成人住院患者常规进行VTE风险评估，有助于早期发现高危患者，及时采取预防措施，降低VTE的发生率。

3.梯度压力弹力袜可以随意穿戴，无需考虑尺寸和压力级别。（）

答案：错误。梯度压力弹力袜需要根据患者的