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医院感染管理质量督查持续改进反馈表格(一)

一、督查基本信息

1.督查时间：[具体时间段，如20XX年X月X日-20XX年X月X日]

2.督查范围：全院各科室，包括门诊科室、住院科室、手术室、供应室、检验科、口腔科等。

3.督查人员：医院感染管理科成员、各科室院感监控医生和护士代表。

二、督查标准依据

本次督查依据国家卫生健康委发布的《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《医疗机构消毒供应中心管理规范》《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》等相关法律法规和行业标准进行。

三、督查内容及发现问题

（一）手卫生

1.手卫生设施

存在问题

部分科室洗手池数量不足，