肿瘤科科室规章.docVIP

肿瘤科工作制度

1、在院首长领导下，科主任负责本科的医疗和管理工作。全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度，服从领导，团结同志，忠实履行岗位职责。

2、坚持以人为本，以病人为中心，以“医德规范”为准则，认真执行各种医疗规章制度及操作规范。

3、实行三级医师负责制、坚持三级医师查房制度。主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。

3、值班医师必须准时交接班，危重病人需床边交班，写好交班记录，值班医师需认真巡视病房病人，严密观测病情变化，及时解决。

4、护士长负责本科护理管理工作。护理人员在发药、注射、输液等各种治疗中必须严格执行三查七对制度。

5、每月召开科内业务学习2次，及时吸取国内外先进经验，不断更新知识。每月召开科务会、病员座谈会及质控会各一次，总结研究医护质量及科内工作。

6、对进修、实习人员从严规定，指定专人带教。

7、建立医疗差错、事故等级制度，发生医疗差错、事故应及时登记、报告、讨论并采用措施。

8、医疗仪器、抢救器械由专人保管，随时保持完好状态，如出现故障及时告知设备科检修。

肿瘤科查房制度

查房是住院诊疗工作中最基本、最重要的诊疗活动。各级医师通过查房，可以了解病情的变化及病员的思想，提出诊疗计划，进行疗效观测，同时，查房也是一种临床教学实践活动，培养各级医师的分析思考能力。

1、查房可以分为晨间查房、午后查房、夜间查房、科室大查房、教学查房和行政查房。科室大查房为本专业内最高水平的查房，基于三级查房之上，由科主任带头人主持，科室护士长需跟随查房。

2、科室实行三级查房制度。每周一、二为主任查房时间、周三、四为副主任查房时间、周五为全科讨论一周内新入院病人诊治时间；主治医师负责本治疗组病员的具体诊疗工作，应每日查房1次，住院医师查房每日至少2次。三级查房的内容应在病程录中反映出来，上级医师对记录的内容及时修改并署名。主任医师或副主任医师查房内容记录，每周至少2次。主治医师查房内容应由治疗组住院医师记录，每周至少2次。

3、经治医师查房前应做好各项准备工作，如病历、X片及各项有关检查器材，查房时要自下而上逐级严格规定，认真负责。实习医师和经治医师报告简要的病史、病情变化及需要解决的问题，主任或主治医师根据病史，进行必要的体格检查和病情分析，作出诊断和治疗方案。

4、各级医师查房的内容：科主任、副主任以上医师查房要解决疑难病员的问题；审核对新入院及危重病员的诊疗计划；检查医嘱、病历、护理质量；听取医护人员对诊疗的意见；了解病员及亲属的思想情况；进行教学查房等。主治医师查房负责解决所管辖的病员的诊疗问题；对新入院、重危、诊断不明、疗效不佳的病员进行重点查房；检查病历并纠正其中的错误记录。住院医师查房负责对分管床位的病员的重点和一般巡视、检查各项医技检查项目结果，加以分析；检查当天医嘱及执行情况，提出进一步检查、治疗意见。

5、午后查房由值班和住院医师进行，对全病区的病人进行一般巡视，对危急重症病人进行重点检查，遇有不能解决的问题应逐级、及时向上级医师报告，请上级医师诊视后提出诊疗意见。

6、夜间查房由住院总医师带领值班医师和实习医师进行，了解病人的病情改变并及时作出相应地解决。

7、护士长天天进行一次护理查房，重要是检查护理质量，研究解决疑难问题。

肿瘤科值班、交接班制度

1、床科室安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任，二线班由主治以上医师担任，三线班由副主任及以上医师担任。病房护士实行三班轮流值班，值班人员认真履行岗位职责，准确执行医嘱，按照病人需要做好护理工作。

2、值班医师、护士均实行24小时值班制。值班医师、护士应准时接班，接受各级医师交办的医疗、护理工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、串岗，联系工作，值班时不准玩忽职守。

3、值班医师应完毕本职平常工作，临时负责解决全病区所有病人的诊疗问题，完毕相关医疗文书的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助解决，必要时向院总值班或医务处报告。

4、值班医师应经常巡视病房，及时了解病人的病情变化，夜间必须在值班室留宿休息。

5、临床各科室应设医师交接班本，护理部还另需建立书面的交班提醒本及物品交接班记录本，认真交班。值班医师对新入院病人要逐个交班，各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上，各治疗组的危重、手术病人必须交班，记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题，必要时应床旁口头交、接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上，对前一班医师交待的医疗任务逐项完毕，并将病情变化和完毕的诊疗操作记录于病程录和交班本上。夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观测病人作重点交班，危重病人应床旁交接班。

6、值班医师在值班期间如遇有重大抢救时，