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2025年公共营养师钠缺乏症（低钠血症）的识别与处理专题试卷及解析1

2025年公共营养师钠缺乏症（低钠血症）的识别与处理专

题试卷及解析

2025年公共营养师钠缺乏症（低钠血症）的识别与处理专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、低钠血症是指血清钠浓度低于多少mmol/L？

A、130mmol/L

B、135mmol/L

C、140mmol/L

D、145mmol/L

【答案】B

【解析】正确答案是B。低钠血症的定义是血清钠浓度低于135mmol/L。A选项

130mmol/L属于中度低钠血症的范围，但不是诊断标准；C选项140mmol/L是正常血

清钠浓度的下限；D选项145mmol/L是正常血清钠浓度的上限。知识点：低钠血症的

诊断标准。易错点：容易将正常值范围与异常值范围混淆。

2、下列哪种情况最容易出现低钠血症？

A、高盐饮食

B、大量出汗后只补充纯水

C、肾功能不全

D、肾上腺皮质功能亢进

【答案】B

【解析】正确答案是B。大量出汗后只补充纯水会导致血液稀释，钠离子浓度相对降低，

引起低钠血症。A选项高盐饮食会导致高钠血症；C选项肾功能不全可能导致水钠潴

留，但通常表现为高钠血症或正常钠血症；D选项肾上腺皮质功能亢进会导致钠潴留。

知识点：低钠血症的常见原因。易错点：容易忽视单纯补水不补钠的危害。

3、轻度低钠血症（血清钠130135mmol/L）的典型临床表现是？

A、意识障碍

B、抽搐

C、恶心、乏力

D、昏迷

【答案】C

【解析】正确答案是C。轻度低钠血症通常表现为非特异性症状如恶心、乏力、头痛等。

A选项意识障碍、B选项抽搐和D选项昏迷是中重度低钠血症的表现。知识点：低钠

血症的临床表现与严重程度的关系。易错点：容易将不同严重程度的症状混淆。

4、低钠血症患者出现神经系统症状的主要机制是？

2025年公共营养师钠缺乏症（低钠血症）的识别与处理专题试卷及解析2

A、脑细胞脱水

B、脑细胞水肿

C、脑血流量减少

D、颅内压降低

【答案】B

【解析】正确答案是B。低钠血症导致血浆渗透压降低，水分进入脑细胞引起脑细胞水

肿，进而出现神经系统症状。A选项脑细胞脱水见于高钠血症；C选项脑血流量减少

不是主要机制；D选项颅内压降低不符合病理生理。知识点：低钠血症的病理生理机

制。易错点：容易混淆高低钠血症对脑细胞的影响。

5、对于急性低钠血症（48小时）纠正速度应控制在？

A、每小时升高12mmol/L

B、每24小时升高不超过810mmol/L

C、每24小时升高不超过20mmol/L

D、尽快纠正至正常范围

【答案】B

【解析】正确答案是B。慢性低钠血症纠正过快可能导致渗透性脱髓鞘综合征，因此应

控制在每24小时升高不超过810mmol/L。A选项每小时升高12mmol/L过快；C选

项每24小时升高不超过20mmol/L仍然过快；D选项尽快纠正至正常范围是错误的。

知识点：慢性低钠血症的纠正原则。易错点：容易忽视纠正速度过快的危险。

8、抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）引起的低钠血症特征是？

A、高尿钠、高尿渗透压

B、低尿钠、低尿渗透压

C、高尿钠、低尿渗透压

D、低尿钠、高尿渗透压

【答案】A

【解析】正确答案是A。SIADH时ADH分泌过多导致水重吸收增加，同时因血容量扩

张抑制醛固酮分泌，尿钠排泄增加，表现为高尿钠和高尿渗透压。B、C、D选项均不

符合SIADH的实验室特征。知识点：SIADH的实验室特点。易错点：容易混淆不同

原因低钠血症的实验室表现。

9、低钠血症患者出现抽搐、昏迷等严重症状时，应立即给予？

A、口服补钠盐

B、静脉输注3%氯化钠溶液

C、静脉输注0.9%氯化钠溶液

D、肌肉注射呋塞米

【答案】B

2025年公共营养师钠缺乏症（低钠血症）的识别与处理专题试卷及解析3

【解析】正确答案是B。严重症状性低钠血症需要快速提高血清钠浓度，应立即静脉输

注3%高渗氯化钠溶液。A选项口服补钠速度太慢；C选项0.9%氯化钠是等