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2025年颈椎病护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.神经根型颈椎病最典型的临床表现是

A.眩晕伴恶心呕吐

B.下肢无力、步态不稳

C.上肢放射性疼痛及麻木

D.吞咽困难、声音嘶哑

答案：C

2.关于颈椎病患者颈椎牵引的护理，错误的是

A.牵引重量初始一般为3-5kg，可逐渐增至6-8kg

B.坐位牵引时下颌托与后枕托应保持下颌稍前屈15°-20°

C.每日牵引2-3次，每次30-60分钟

D.牵引过程中若出现头晕、心慌应立即停止并报告医生

答案：C（正确为每次20-30分钟）

3.脊髓型颈椎病患者最危险的潜在并发症是

A.压疮

B.呼吸道感染

C.肢体瘫痪

D.吞咽障碍

答案：C

4.椎动脉型颈椎病的主要发病机制是

A.椎间盘突出压迫神经根

B.颈椎不稳刺激椎动脉引起痉挛

C.后纵韧带骨化压迫脊髓

D.交感神经受刺激引发功能紊乱

答案：B

5.颈椎病患者睡眠时枕头的高度应调整为

A.与单侧肩宽一致（约10-15cm）

B.尽可能低（5cm）以保持颈椎生理曲度

C.与头部长度一致（约20-25cm）

D.以头部完全下陷为标准

答案：A

6.下列哪项不属于颈椎病的主要危险因素？

A.长期低头使用手机

B.颈部急性外伤史

C.每日30分钟颈部拉伸锻炼

D.颈椎先天性椎管狭窄

答案：C

7.颈椎前路手术后24小时内最需警惕的并发症是

A.植骨块移位

B.喉上神经损伤

C.切口内血肿压迫气管

D.脑脊液漏

答案：C

8.指导颈椎病患者进行“米字操”锻炼时，错误的是

A.动作需缓慢柔和，避免快速转头

B.出现头晕时应立即停止并休息

C.每个方向保持5-10秒，重复5-8次

D.急性期疼痛明显时应加强锻炼以缓解僵硬

答案：D（急性期应避免过度活动）

9.交感神经型颈椎病可能出现的症状不包括

A.心悸、血压波动

B.视物模糊、眼干

C.手指麻木、握力下降

D.恶心、腹胀

答案：C（为神经根型表现）

10.颈椎病患者非手术治疗期间，护士应重点观察的内容是

A.每日饮水量

B.疼痛评分及肢体感觉运动变化

C.睡眠质量

D.饮食结构

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.颈椎病的常见分型包括

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型

E.食管压迫型

答案：ABCDE

2.颈椎牵引治疗的禁忌证包括

A.颈椎结核

B.严重骨质疏松

C.神经根型颈椎病急性期

D.寰枢关节脱位

E.脊髓型颈椎病

答案：ABD

3.颈椎后路手术后的护理要点包括

A.去枕平卧6小时，头颈部制动

B.观察四肢感觉运动及括约肌功能

C.指导患者早期进行颈部前屈后伸锻炼

D.保持引流通畅，记录引流液的量、色、质

E.鼓励术后24小时内下床活动

答案：ABD

4.颈椎病患者健康教育的内容应包括

A.避免长时间低头，每30分钟活动颈部

B.选择硬板床，枕头高度以一拳竖放（约10cm）为宜

C.急性期可自行使用强效止痛药缓解疼痛

D.游泳（蛙泳、仰泳）是推荐的锻炼方式

E.出现行走不稳、持物坠落时需立即就医

答案：ABDE

5.颈椎前路手术患者术前需进行的特殊训练是

A.气管推移训练

B.呼吸功能训练

C.俯卧位耐受训练

D.颈部后伸训练

E.床上排便训练

答案：ABE

三、简答题（每题8分，共32分）

1.简述神经根型颈椎病患者的主要护理评估内容。

答案：①健康史：询问发病时间、诱因（如长期低头、外伤史）、既往治疗及效果；②身体状况：评估颈肩部疼痛性质（刺痛/胀痛）、放射范围（是否至前臂/手指）、有无麻木及感觉减退区域；检查颈部活动度（前屈/后伸/旋转受限程度）、臂丛神经牵拉试验及压头试验结果；③辅助检查：查看颈椎X线（生理曲度、椎间隙狭窄）、CT/MRI（椎间盘突出、神经根受压情况）；④心理社会状况：评估疼痛对生活/工作的影响，是否存在焦虑情绪。

2.列举颈椎牵引治疗的护理措施。

答案：①牵引前：评估患者生命体征、颈部皮肤情况，解释目的及注意事项；②牵引中：选择合适体位（坐位或卧位），调整牵引角度（神经根型前屈15°-20°，椎动脉型中立位），初始重量3