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2025年静疗试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种静脉输液工具适用于短期(7天)静脉输液治疗且穿刺部位为手部或前臂?()
A.钢针
B.外周静脉留置针
C.中等长度导管
D.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)
答案:A。钢针适用于短期(7天)、单次或间歇性静脉输液治疗,常选择手部或前臂作为穿刺部位。外周静脉留置针一般可保留35天,更适合稍长一点时间的输液;中等长度导管留置时间为14周;PICC主要用于中长期静脉输液。
2.静脉输液时,茂菲氏滴管内的液面应保持在()
A.1/22/3
B.1/31/2
C.1/41/3
D.2/33/4
答案:A。茂菲氏滴管内液面保持在1/22/3,这样既能保证液体顺利滴入,又能观察滴速,同时防止空气进入输液管。
3.中心静脉导管(CVC)的穿刺部位不包括()
A.颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.股静脉
D.贵要静脉
答案:D。贵要静脉是PICC穿刺常用的静脉,而颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉是中心静脉导管(CVC)常见的穿刺部位。
4.输液过程中,患者出现发热反应,体温38.5℃,此时应首先采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.给予抗过敏药物
D.通知医生
答案:A。当患者出现发热反应,体温在38.5℃时,可先减慢输液速度,观察患者反应。若症状不缓解或加重,再考虑停止输液、通知医生及给予相应药物治疗。
5.以下关于PICC维护的说法,错误的是()
A.每周更换透明敷料
B.每7天更换肝素帽或无针接头
C.冲管时应采用脉冲式冲管
D.封管时应采用正压封管
答案:A。PICC透明敷料应在穿刺后24小时更换,以后每57天更换一次,若敷料出现潮湿、松动、污染等情况应及时更换。每7天更换肝素帽或无针接头,冲管采用脉冲式冲管,封管采用正压封管都是正确的维护方法。
6.静脉输液时,液体滴入不畅,局部无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原因可能是()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.压力过低
答案:B。针头滑出血管外会出现局部肿胀、疼痛;针头阻塞时挤压输液管无回血;压力过低一般表现为滴速缓慢,但不会出现液体滴入不畅且挤压有回血的情况。而针头斜面紧贴血管壁时,液体滴入不畅,但局部无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血。
7.输液微粒污染的危害不包括()
A.过敏反应
B.血栓形成
C.肺肉芽肿
D.发热反应
答案:D。输液微粒污染可引起过敏反应、血栓形成、肺肉芽肿等危害,发热反应主要是由于输入致热物质引起,并非输液微粒污染的直接危害。
8.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的最佳穿刺血管是()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.手背静脉
答案:B。贵要静脉管径粗、解剖位置直、静脉瓣少,是PICC的最佳穿刺血管。头静脉表浅且有分支,易发生送管困难;肘正中静脉较细,且位置相对不稳定;手背静脉管径细,不适合PICC穿刺。
9.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取的体位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A。发生空气栓塞时,让患者采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
10.以下关于输液泵的使用,错误的是()
A.使用前应检查输液泵的性能
B.设定输液速度时应根据医嘱准确设置
C.输液过程中可随意调节输液速度
D.输液结束后应及时清理输液泵
答案:C。输液过程中不可随意调节输液速度,如需调整应根据医嘱进行。使用前检查输液泵性能、准确设置输液速度、输液结束后及时清理输液泵都是正确的操作。
11.留置针封管时,肝素盐水的浓度一般为()
A.110U/ml
B.10100U/ml
C.100200U/ml
D.200500U/ml
答案:B。留置针封管时,肝素盐水的浓度一般为10100U/ml,可根据患者具体情况及医嘱选择合适的浓度。
12.以下哪种情况需要立即拔除中心静脉导管(CVC)?()
A.局部皮肤轻度发红
B.体温轻度升高
C.导管相关性血流感染
D.输液速度减慢
答案:C。导管相关性血流感染是立即拔除中心静脉导管的指征。局部皮肤轻度发红可加强观察和护理;体温轻度升高需进一步排查原因,不一定立即拔管;输液速度减慢可先检查是否存在管路堵塞等问题,不一定需要拔管。
13.输液过程中,患者出现急性肺水肿,应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.让患者端坐位,双腿下垂
C.给予强心剂
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