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2025年健康管理师自身免疫性疾病的营养支持（如类风湿关节炎）专题试卷及解析1

2025年健康管理师自身免疫性疾病的营养支持（如类风湿

关节炎）专题试卷及解析

2025年健康管理师自身免疫性疾病的营养支持（如类风湿关节炎）专题试卷及解

析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、对于类风湿关节炎（RA）患者，以下哪种脂肪酸的摄入被认为可能有助于减轻炎症

反应？

A、饱和脂肪酸

B、反式脂肪酸

C、Omega3多不饱和脂肪酸

D、Omega6多不饱和脂肪酸

【答案】C

【解析】正确答案是C。Omega3多不饱和脂肪酸（如EPA和DHA）在体内可以转化

为具有抗炎作用的介质，如消退素和保护素，因此有助于减轻RA等慢性炎症性疾病的

炎症反应。知识点：脂肪酸与炎症的关系。易错点：容易混淆Omega3和Omega6的作

用。Omega6脂肪酸（如花生四烯酸）在体内代谢后主要产生促炎介质，过量摄入可能

加重炎症，因此D错误。饱和脂肪酸和反式脂肪酸（A、B）普遍被认为具有促炎作用，

不利于RA患者。

2、在为类风湿关节炎患者进行营养评估时，下列哪项指标最能反映其近期蛋白质营养

状况和肌肉消耗程度？

A、血清白蛋白

B、前白蛋白

C、转铁蛋白

D、血红蛋白

【答案】B

【解析】正确答案是B。前白蛋白的半衰期较短（约2天），其血清浓度能灵敏地反映近

期（数日内）的蛋白质摄入和营养状况变化，对于监测RA患者因慢性消耗导致的肌肉

蛋白质分解情况具有重要意义。知识点：营养评估指标的临床意义。易错点：血清白蛋

白（A）半衰期长达20天，是反映长期营养状况的指标，对近期变化不敏感。转铁蛋白

（C）半衰期约8天，敏感性介于前白蛋白和白蛋白之间。血红蛋白（D）主要用于评估

贫血状况，虽RA患者常见贫血，但它不是直接评估蛋白质营养状况的特异性指标。

3、关于地中海饮食模式对类风湿关节炎的益处，其主要作用机制不包括以下哪项？

A、富含抗氧化剂，减少氧化应激

B、提供大量Omega3脂肪酸，抑制炎症

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C、高饱和脂肪摄入，提供充足能量

D、富含膳食纤维，改善肠道菌群

【答案】C

【解析】正确答案是C。地中海饮食模式的特点是高摄入水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚

果和橄榄油，适量摄入鱼类和家禽，低摄入红肉和饱和脂肪。其益处主要来源于A、B、

D所述机制。知识点：地中海饮食的组成及其健康效应。易错点：将地中海饮食与高

脂饮食混淆。地中海饮食强调的是“好脂肪”（如橄榄油中的单不饱和脂肪酸和鱼油中的

Omega3脂肪酸），而非饱和脂肪。高饱和脂肪摄入（C）与地中海饮食的原则相悖，且

可能促进炎症，不利于RA患者。

4、某类风湿关节炎患者合并有骨质疏松风险，在营养干预中应特别关注补充哪种营养

素？

A、维生素C

B、维生素D

C、维生素K

D、叶酸

【答案】B

【解析】正确答案是B。维生素D对于钙的吸收和骨骼健康至关重要。RA患者本身活

动受限、日照减少，加之可能使用糖皮质激素治疗，均是骨质疏松的高危因素，因此补

充维生素D是预防和治疗RA相关骨质疏松的核心营养措施。知识点：RA并发症的

营养管理。易错点：虽然维生素C（A）参与胶原蛋白合成，维生素K（C）参与骨钙

素羧化，都对骨骼健康有益，但维生素D在钙代谢调节中的核心地位使其成为首要关

注点。叶酸（D）主要用于对抗甲氨蝶呤等药物的副作用，与骨质疏松无直接关系。

5、下列食物中，最不适合类风湿关节炎患者经常食用的“促炎食物”是？

A、三文鱼

B、西蓝花

C、加工肉制品（如香肠）

D、全麦面包

【答案】C

【解析】正确答案是C。加工肉制品通常含有较高的饱和脂肪、盐分以及添加剂（如亚

硝酸盐），这些成分可能促进体内炎症反应，加剧RA症状。知识点：食物的炎症属性。

易错点：三文鱼（A）富含Omega3脂肪酸，是典型的“抗炎食物”。西蓝花（B）富含抗

氧化剂和维生素，属于抗炎食物。全麦面包（D）是低升糖指数的复合碳水化合物，有

助于维持血糖稳定，减少炎症，属于推荐食物。因此，C是明确的促炎食物。

6、对于使用甲氨蝶呤治疗的类风湿关节炎患者，建议补充叶酸的主要目的是？

A、增强甲氨蝶呤的疗效

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B、预防及减轻其骨髓抑制副作