老年胃癌个案护理.docx

老年胃癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，78岁，已婚，退休工人，育有1子1女，家庭关系和睦，子女均孝顺，能较好地配合患者的治疗与护理。患者无吸烟、饮酒史，既往体健，无药物过敏史。

（二）病史情况

患者于3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，呈持续性，进食后疼痛稍有加重，伴有食欲减退、反酸、嗳气等症状。起初患者未予重视，自行服用“胃药”（具体药物名称及剂量不详）后，症状未见明显缓解。近1个月来，上述症状加重，且出现体重下降，约5kg，同时伴有乏力、贫血貌。为求进一步诊治，遂来我院就诊。

（三）检查数据

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次