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老年谵妄个案护理.docx

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    一、案例背景与评估

    （一）患者基本信息

    张某，男性，78岁，于2025年3月10日因“意识模糊、躁动不安2天”入院。患者既往有高血压病史15年，最高血压180/100mmHg，长期口服硝苯地平缓释片（20mg/次，2次/日）控制血压，血压控制尚可，波动在130-150/80-90mmHg；有2型糖尿病史10年，口服二甲双胍（0.5g/次，3次/日）治疗，血糖控制在空腹7.0-8.5mmol/L，餐后2小时10.0-12.0mmol/L。1个月前因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后恢复良好，1周前出院。

    （二）入院病情

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