基础护理与护理风险评估.pptVIP

护理安全管理反思核心工作制度是确保病人安全的防御系统，而病人安全是护理质量的前提，是护理质量的底线，不能失守。三个最基本制度：分级护理制度交接班制度查对制度第30页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理管理者要反思之一.二1、分级护理制度落实了吗？床头标志明显吗？几个一级护理知道吗？病人对你巡视病房质量认可吗？2、上下夜交接班----能确保病人安全吗？护士状态：朦胧状态病人状态：睡眠状态床边交接：叫醒病人高峰期：病情易变化第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理管理者要反思之三3、*中午班和夜班护士独立值班与谁查对？*注射后查对怎样才能实现？*肌注、静推药物吸药后放在同一个无菌盘内？*治疗量大，省时与药效、副作用处理得到位吗?第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理管理者要反思之四.五.六4、管理者为护士创造“想犯错都难”的系统、环境、条件了吗？5、有补救措施流程吗？6、你的排班合理吗？第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理安全问题分析一、基础护理安全皮肤管理 口腔管理鼻饲管理吸氧管理体位管理引流管理气管切开管理胸带管理夹板、石膏管理护理文书管理胸腔闭式引流管理院感（空气、手）管理第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理安全问题分析二、用药安全正确的时间正确的用药正确的剂量正确的途径正确的病人正确的观察第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理安全问题分析三、沟通安全入院术前、中、后特殊检查前后饮食特殊治疗前后第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理安全问题分析

四.转运安全--转运评估单姓名年龄住院号科别生命体征稳定5分需液体维持3分不稳定1分神志清醒恍惚昏迷瞳孔等大等圆一侧散大双侧散大静脉通路中心置管留置针普通各种管道无一根管多根管第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日第1页，共52页，星期日，2025年，2月5日题纲何为基础护理基础护理风险护理风险评估安全管理者的反思护理安全分析以确保病人的十大安全第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日何为基础护理？基础护理的内容包括：1、提供安全的、适合患者治疗和康复的环境。2、提供基本的个人卫生护理。3、维护合理的营养与排泄，保证充足的睡眠。4、监测生命体征、观察病情变化并做好记录。5、执行药物及其他治疗，辅助检查和采集标本。6、及时为患者提供帮助，以解除其痛苦、不适，使萁其免受伤害。7、提供心理护理和健康指导、咨询。第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日常见的基础护理操作风险有：深静脉或者动静肪穿刺失败动静脉穿刺针孔渗血导尿失败或尿量不准确或误吸、窒息护理人员技术因素护理人员职业素质和规章制度因素评估患者护理风险保护性措施不到位引发的风险胃肠减压护理风险压疮风险第4页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，是一种职业风险。护理风险管理是指医院有组织、有系统地消除或减少护理风险的危害和经济损失，通过对护理风险的分析，寻求对护理风险的防范措施，尽可能的减少护理风险的发生。第5页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理风险的特点与护理行为的伴随性：犹如一把双刃剑难以预测性：指护理风险的发生带有很大的偶然性、突然性和个体差异性。难以预测不等于不能预测。难以防范性：难以防范不等于不能防范。制定相应的防范和应对风险发生时的预案后果的严重性：病情加重、或者造成新的损害、甚至生命危险。第6页，共52页，星期日，2025年，2月5日护理风险产生的原因来自于患者本身的风险疾病的自然转归现有科学技术的局限性护理人员的认知局限性医疗器械、药品、血液等带来的风险管理因素第7页，共52页，星期日，2