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2025年基础护理输液输血题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.输液过程中患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，考虑发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

答案：C

解析：急性肺水肿的典型表现就是呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、皮疹等；空气栓塞患者会感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。举一反三：在临床护理中，对于静脉输液患者要密切观察，一旦出现急性肺水肿表现，应立即停止输液，通知医生，给予高流量氧气吸入等紧急处理。

2.输血引起过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.关节疼痛

C.喉头水肿

D.过敏性休克

答案：B

解析：输血过敏反应的表现有皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。关节疼痛一般不是输血过敏反应的典型表现。举一反三：当患者输血出现过敏反应时，应根据反应的严重程度进行处理，轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物；重者立即停止输血，皮下注射肾上腺素等。

3.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血，严重时可导致患者死亡。发热反应、过敏反应和循环负荷过重虽然也会给患者带来不适，但严重程度一般不如溶血反应。举一反三：为预防溶血反应，输血前一定要认真做好血型鉴定与交叉配血试验，严格执行查对制度。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可补充水分及电解质，维持酸碱平衡；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物达到治疗疾病的目的。举一反三：在临床护理工作中，根据患者的病情和身体状况合理选择输液的种类和速度，以达到最佳的治疗效果。

2.输血的适应证有（）

A.各种原因引起的大出血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：大出血时输血可补充丢失的血液；贫血或低蛋白血症患者输血可提高血红蛋白和血浆蛋白水平；严重感染时输入新鲜血液可提供抗体、补体等，增强抗感染能力；凝血功能障碍者输血可补充凝血因子。举一反三：输血时要严格掌握适应证，避免不必要的输血，同时要做好输血前的准备工作和输血过程中的观察。

3.下列哪些属于输液微粒污染的来源（）

A.药物生产过程中带入

B.输液器及注射器生产过程中污染

C.输液环境不洁净

D.输液操作过程不规范

答案：ABCD

解析：药物、输液器及注射器在生产过程中可能带入微粒；输液环境不洁净，如空气中的尘埃等可进入输液液体；输液操作时消毒不严格、加药方法不当等都可能导致微粒污染。举一反三：为减少输液微粒污染，要选用质量合格的输液用品，保持输液环境清洁，严格遵守无菌操作原则。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.调节输液速度时，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（）

答案：对

解析：一般情况下，成人输液速度为40-60滴/分，儿童因身体耐受性较差，输液速度为20-40滴/分。举一反三：在临床实际操作中，要根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调节输液速度，如对年老体弱、心肺功能不良者输液速度宜慢。

2.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）

答案：对

解析：输血前后及两袋血之间输入少量0.9%氯化钠溶液，可防止血液与其他溶液混合发生反应，同时可冲洗输血器，保证输血安全。举一反三：输血过程中要严格遵循输血操作规程，确保输血的顺利进行和患者的安全。

3.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（）

答案：对

解析：发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。举一反三：护理人员要熟悉各种输液输血不良反应的应急处理方法，保障患者的生命安全。

4.库存血在4℃冰箱内可保存1-2周。（）

答案：错

解析：库存血在4℃冰箱内可保存2-3周。举一反三：在使用库存血时，要注意查看血液的有效期和质量，避免使用过期或变质的血液。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述预防输液发热反应的措施。

答案：

-严格检查药液质量、有效期，输液器的