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2025年老年医学科老年护理专业护士院内再培训理论考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.老年患者肝脏代谢药物能力下降主要影响药物的：

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.排泄

2.采用简易智力状态检查量表（MMSE）评估老年认知功能时，受教育年限＜6年者判断认知障碍的临界值为：

A.＜24分

B.＜21分

C.＜18分

D.＜15分

3.老年压疮Ⅱ期的典型表现是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，表现为表浅的开放性溃疡或水疱

C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织但无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉

4.老年患者发生坠积性肺炎最主要的病理机制是：

A.咳嗽反射减弱

B.肺弹力纤维减少

C.呼吸道纤毛运动减弱

D.长期卧床致肺底部淤血

5.针对老年糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标，合并严重共病或预期寿命＜5年者建议控制在：

A.＜6.5%

B.＜7.0%

C.＜7.5%

D.＜8.0%

6.老年衰弱综合征的核心表现不包括：

A.体重下降

B.握力减退

C.步速减慢

D.血压波动

7.对老年便秘患者进行护理干预时，首选的治疗措施是：

A.口服刺激性泻药

B.调整饮食结构（增加膳食纤维至25-30g/d）

C.开塞露纳肛

D.清洁灌肠

8.老年患者静脉输液时，最适宜的穿刺部位选择顺序是：

A.手背静脉→前臂静脉→贵要静脉→肘正中静脉

B.前臂静脉→手背静脉→肘正中静脉→贵要静脉

C.肘正中静脉→贵要静脉→前臂静脉→手背静脉

D.贵要静脉→肘正中静脉→手背静脉→前臂静脉

9.评估老年患者吞咽功能时，洼田饮水试验中分2次以上喝完，无呛咳属于：

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻度障碍）

D.4级（中度障碍）

10.老年患者使用约束带时，应每多长时间观察1次局部血液循环：

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

11.老年阿尔茨海默病患者出现日落综合征时，最典型的行为表现是：

A.晨起时情绪低落

B.午后至夜间出现躁动、幻觉

C.进餐时拒绝进食

D.清晨出现定向力障碍

12.老年高血压患者血压控制目标中，80岁以上一般患者建议收缩压控制在：

A.＜130mmHg

B.＜140mmHg

C.＜150mmHg

D.＜160mmHg

13.老年患者使用抗精神病药物时，最需要警惕的严重不良反应是：

A.嗜睡

B.便秘

C.锥体外系反应

D.神经阻滞剂恶性综合征

14.评估老年患者跌倒风险时，Morse跌倒评估量表中使用步态不稳辅助工具应计：

A.15分

B.20分

C.25分

D.30分

15.老年患者留置导尿时，预防尿路感染的关键措施是：

A.每日膀胱冲洗

B.保持尿道口清洁

C.定期更换导尿管（每2周）

D.尽量缩短导尿时间

16.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，最适宜的氧流量是：

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

17.老年患者发生谵妄时，最核心的临床表现是：

A.记忆障碍

B.意识水平波动

C.语言障碍

D.情绪淡漠

18.老年骨质疏松患者最常见的骨折部位是：

A.桡骨远端

B.股骨颈

C.腰椎椎体

D.肱骨近端

19.对老年失智患者进行非药物干预时，最有效的认知刺激方法是：

A.播放流行音乐

B.重复进行简单手工活动（如串珠子）

C.阅读长篇小说

D.参加陌生社交活动

20.老年患者营养风险筛查（NRS-2002）中，年龄≥70岁应额外增加的分数是：

A.0.5分

B.1分

C.1.5分

D.2分

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.老年综合征的典型表现包括：

A.跌倒

B.尿失禁

C.慢性疼痛

D.失能

E.睡眠障碍

2.老年患者用药安全管理的核心措施包括：

A.定期进行药物重整（至少每季度1次）

B.优先选择长效制剂减少服药次数

C.避免使用具有抗胆碱能作用的药物

D.对高风险药物（如抗凝药）进行治疗药物监测

E.指导患者使用分药盒辅助服药

3.老年压疮预防的六勤措施包括：

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤按摩

D.勤擦洗

E.勤整理

4.老年患者呼吸功能衰退的表现包括：

A.肺活量减少35%-40%

B.最大通气量下降50%

C.咳嗽反射减弱

D.氧分压（PaO?）随年龄增长每年下降0.3-0.5mmHg

E.残气量增加

5.老年糖尿病患者低血糖的非典型表现可能包括：

A.言语不清

B.