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关于对卫生院达标建设验收结果的通知

为全面提升基层医疗卫生服务能力，切实保障人民群众基本医疗和公共卫生服务需求，根据《国家卫生健康委关于开展乡镇卫生院服务能力提升行动的通知》（国卫基层发〔2022〕15号）、《XX省乡镇卫生院达标建设标准（2023年修订版）》（X卫基层〔2023〕8号）等文件要求，XX县卫生健康局联合县财政局、县人力资源和社会保障局等部门，于2023年5月至8月对全县23所乡镇卫生院开展了达标建设专项验收工作。现将验收结果及有关事项通知如下：

一、验收工作总体情况

本次验收严格遵循“全面覆盖、客观公正、问题导向、提质增效”原则，成立由卫生健康行政部门业务骨干、县级医院专家、财务审计人员组成的联合验收组，通过“资料查阅+现场核查+人员访谈+设备抽查”四位一体方式开展。验收内容涵盖基础设施、设备配置、人员资质、服务功能、管理规范、公共卫生服务等6大类42项指标，重点核查卫生院是否达到“基本医疗服务能满足常见病多发病诊治需求、公共卫生服务能落实国家基本公共卫生项目、内部管理能实现标准化规范化、群众就医能获得安全便捷服务”的核心要求。

验收期间，验收组共调阅各类台账资料1.2万余份，现场核查门诊、病房、药房、中医馆、预防接种室等功能区域207个，抽查医疗设备1236台（件），访谈医务人员386人次、就诊患者及居民215人次，全面掌握了各卫生院达标建设的实际成效与存在问题。

二、验收结果评定

经综合评定，本次验收将23所乡镇卫生院分为“达标”“基本达标”“未达标”三类，具体结果如下：

（一）达标卫生院（12所）

XX镇中心卫生院、XX乡中心卫生院、XX街道社区卫生服务中心、XX镇卫生院、XX乡卫生院、XX镇第二卫生院、XX街道第二社区卫生服务中心、XX镇第三卫生院、XX乡第一卫生院、XX镇第四卫生院、XX乡第二卫生院、XX街道第三社区卫生服务中心。

上述卫生院在基础设施方面均达到或超过《XX省乡镇卫生院建设标准》，业务用房面积均≥1500㎡（中心卫生院≥2000㎡），科室设置齐全，中医馆、预防接种室、孕产妇保健室等功能分区规范；设备配置方面，均配备了全自动生化分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、数字化X线摄影系统（DR）等基础设备，中心卫生院额外配备了心电图机、除颤仪等急救设备；人员资质方面，执业（助理）医师占比均≥60%，护士与执业（助理）医师比例≥1:1，公共卫生人员均取得相应岗位培训证书；服务功能方面，能规范开展内、外、妇、儿等常见病多发病诊疗，中医非药物疗法开展项目≥10项，国家基本公共卫生服务项目完成率≥95%，家庭医生签约服务重点人群覆盖率≥70%；管理规范方面，医疗质量安全核心制度落实到位，药品采购、储存、使用符合规范，财务收支台账清晰，近三年未发生重大医疗安全事故或公共卫生事件。

（二）基本达标卫生院（7所）

XX镇第五卫生院、XX乡第三卫生院、XX街道第四社区卫生服务中心、XX镇第六卫生院、XX乡第四卫生院、XX街道第五社区卫生服务中心、XX镇第七卫生院。

上述卫生院整体符合达标建设基本要求，但存在部分指标需限期整改：一是基础设施局部短板，如XX乡第三卫生院中医馆面积仅80㎡（标准需≥100㎡），XX街道第四社区卫生服务中心预防接种室未设置独立留观区；二是设备配置部分缺失，如XX镇第五卫生院缺少尿液分析仪，XX街道第五社区卫生服务中心心电图机已超使用年限；三是人员能力待提升，如XX镇第六卫生院1名执业助理医师未完成2023年继续医学教育，XX乡第四卫生院公共卫生科1名工作人员未取得急救技能培训证书；四是服务规范需强化，如XX镇第七卫生院2023年第二季度门诊日志登记完整率仅85%（标准需≥90%），XX街道第五社区卫生服务中心家庭医生签约服务档案存在3例信息录入错误。

（三）未达标卫生院（4所）

XX乡第五卫生院、XX镇第八卫生院、XX街道第六社区卫生服务中心、XX乡第六卫生院。

经核查，上述卫生院存在较为突出的问题，具体如下：

1.基础设施严重不足：XX乡第五卫生院业务用房面积仅800㎡（中心卫生院标准需≥2000㎡），病房与门诊区域未物理隔离，消防设施过期未更换；XX镇第八卫生院中医馆未独立设置，与药房共用空间，面积仅50㎡。

2.设备配置缺口较大：XX街道第六社区卫生服务中心仅配备血压计、血糖仪等基础设备，无生化分析仪、超声诊断仪等核心设备；XX乡第六卫生院2020年采购的DR机因未定期维护已无法使用，近一年来X线检查均外送县级医院完成。

3.人员资质不达标：XX乡第五卫生院现有5名医务人员中，仅2名持有执业助理医师资格证书，其余3人为乡村医生且未取得执业（助理）医师资格；XX镇第八卫生院公共卫生科3名工作人员均未参加过国家基本公共