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成立医院抢救小组工作流程通知

各科室、各部门：

为进一步加强我院急危重症患者的救治能力，规范抢救流程，确保抢救工作高效、有序进行，最大限度保障患者生命安全，提升医疗服务质量，经医院研究决定，正式成立医院抢救小组，并制定如下工作流程。请各相关科室及人员认真学习，严格遵照执行。

一、抢救小组组成与职责

抢救小组由医院医务科牵头，成员包括急诊科、内科、外科、麻醉科、手术室、检验科、影像科等相关临床及医技科室的骨干医师与护士。小组设组长一名，由分管医疗业务的副院长或医务科主任担任，负责统筹协调抢救工作；副组长若干，由相关临床科室主任担任，协助组长工作。

小组核心职责在于：制定和完善医院突发急危重症抢救预案；组织开展抢救技能培训与演练；在接到抢救指令后，迅速集结，主导或参与危重患者的现场抢救与多学科协作；对抢救过程进行质量控制与持续改进。

二、抢救启动与人员召集

（一）抢救启动指征

凡遇以下情况，应立即启动抢救小组：

1.患者出现心跳骤停、呼吸衰竭、严重休克、急性大出血等危及生命的紧急状况。

2.突发群体性意外伤害事件，导致多名危重伤员需要紧急救治。

3.其他经当班医师评估认为需多学科协作抢救的急危重症情形。

（二）人员召集流程

1.首诊医师/当班护士：发现需启动抢救小组的情况时，应立即向本科室主任/护士长报告，并同时通过医院内部紧急呼叫系统（或指定联络电话）通知医务科及抢救小组组长。报告内容应简明扼要，包括患者所在科室、主要病情、已采取的初步措施及需要支援的科室。

2.医务科/抢救小组组长：接到报告后，根据患者病情需要，立即启动相应级别的抢救预案，并通过预设的联络方式（如微信群、电话通知等）迅速召集相关科室的抢救小组成员。

3.抢救小组成员：接到召集通知后，须在规定时间内（通常为X分钟，具体时限由医院根据实际情况制定并通知）赶到指定抢救地点。途中应与召集人保持联系，了解患者最新情况，做好相应准备。

三、抢救现场组织与指挥

（一）现场指挥

抢救现场实行指挥负责制。一般情况下，由最先到达现场的最高年资医师或科室主任担任临时指挥，待抢救小组组长或指定的主诊医师到达后，移交指挥权。指挥者负责全面协调抢救工作，包括人员调配、医嘱下达、抢救措施的组织实施等。

（二）人员分工

到达现场的抢救小组成员应在指挥者的统一调度下，根据各自专业特长迅速分工，各司其职。常见分工包括：气道管理组、循环支持组、记录与联络组、辅助检查协调组等。分工应明确，避免混乱和重复操作。

四、抢救实施与协作

（一）抢救措施实施

抢救措施的实施应严格遵循相关疾病的诊疗指南和抢救规范。指挥者根据患者病情，果断下达抢救医嘱，参与抢救的医护人员应准确执行医嘱，并及时反馈患者生命体征及病情变化。对于有争议或不确定的诊疗措施，应立即提请指挥者或小组讨论决定。

（二）多学科协作

对于复杂病例，指挥者可根据需要，临时邀请其他相关学科专家到场参与会诊和抢救。各协作科室应积极配合，快速响应，提供必要的技术支持和检查结果。

（三）物资与设备保障

抢救过程中所需的药品、耗材、仪器设备等，由所在科室护士长或指定人员负责协调保障。设备故障时，应立即联系设备科进行抢修或更换备用设备。

五、抢救记录与信息传递

（一）抢救记录

抢救过程中，应有专人（通常为护理人员或指定医师）负责详细、准确、及时地记录抢救时间、抢救措施、用药情况、患者生命体征变化等关键信息。抢救记录应在抢救结束后规定时间内（按病历书写规范执行）完成，并归入病历。

（二）信息传递

抢救期间，应指定专人负责与患者家属的沟通，及时、客观地告知病情进展和抢救情况，争取家属的理解与配合。同时，重要信息应及时向医务科和医院领导汇报。

六、抢救终止与后续处理

（一）抢救终止指征

患者生命体征恢复平稳，病情得到有效控制，或经积极抢救无效，由指挥者根据相关医学标准判定抢救无效，并向家属履行告知程序后，方可终止抢救。

（二）后续处理

1.抢救成功后，患者应转入ICU或相关病房继续治疗，抢救小组应与接收科室做好病情及治疗经过的交接。

2.抢救结束后，指挥者应组织参与抢救人员进行简要总结，分析经验教训，对于存在的问题提出改进措施。

3.对于抢救无效死亡的患者，应按规定程序处理，并妥善保管相关医疗文书。

七、保障措施与要求

1.培训与演练：医务科应定期组织抢救小组成员进行急救技能培训和模拟演练，提高小组成员的应急反应能力和协同作战能力。

2.设备与药品：各科室应确保抢救设备处于良好备用状态，抢救药品齐全、在有效期内。

3.责任追究：对于在抢救工作中认真负责、表现突出的人员予以表彰；对于因玩忽职守、推诿扯皮等导致抢救延误或不良后果的，将按医院相关规定严肃处理。

本通知自发布之日起执行。各科室应组织相关人员认真学习本流程，并确