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2025年内镜室专科知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.软式内镜高水平消毒时，2%戊二醛溶液的浸泡时间应至少为（）

A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟

答案：B（依据《软式内镜清洗消毒技术规范》2024版，2%戊二醛浸泡时间≥10分钟）

2.胃镜检查时，食管的第三个生理性狭窄位于（）

A.食管起始处（距门齿15cm）

B.左主支气管压迫处（距门齿23cm）

C.食管裂孔处（距门齿40cm）

D.贲门入口处（距门齿45cm）

答案：C（食管三个狭窄分别位于起始部、左主支气管交叉处、膈食管裂孔处）

3.行内镜下黏膜切除术（EMR）时，高频电刀应选择的模式是（）

A.纯切模式（Cut）

B.混合切模式（CutBlend）

C.凝固模式（Coag）

D.喷凝模式（SprayCoag）

答案：B（混合切模式兼顾组织切割与止血，适合EMR操作）

4.无痛内镜检查中，丙泊酚的推荐初始剂量为（）

A.0.5-1.0mg/kgB.1.5-2.0mg/kgC.2.5-3.0mg/kgD.3.5-4.0mg/kg

答案：B（成人无痛胃镜丙泊酚初始剂量通常为1.5-2.0mg/kg，需结合患者年龄、体重调整）

5.结肠镜检查时，回盲瓣的典型内镜表现为（）

A.环形皱襞，表面光滑

B.唇样隆起，一侧为阑尾开口

C.星芒状开口，周围黏膜充血

D.乳头状突起，可见肠蠕动

答案：B（回盲瓣呈唇样隆起，分为上下两唇，阑尾开口多位于其下方）

6.内镜清洗消毒流程中，终末漂洗应使用（）

A.自来水B.纯化水C.生理盐水D.75%乙醇

答案：B（终末漂洗需用纯化水或无菌水，避免二次污染）

7.消化道早癌的巴黎分型中，0-Ⅱc型指（）

A.隆起型病变（高度＞2mm）

B.表浅平坦型病变（高度±2mm以内）

C.表浅凹陷型病变（深度＜黏膜层）

D.溃疡型病变（深度达黏膜下层）

答案：C（0-Ⅱc为表浅凹陷型，凹陷深度不超过黏膜肌层）

8.ERCP操作中，胆管显影的最佳造影剂注射压力为（）

A.50-100mmHgB.150-200mmHgC.250-300mmHgD.350-400mmHg

答案：A（压力过高易导致造影剂反流，增加胰腺炎风险）

9.胃镜检查发现胃窦部黏膜红白相间，以白为主，血管显露，最可能的诊断是（）

A.慢性非萎缩性胃炎B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡活动期D.胃癌

答案：B（萎缩性胃炎典型表现为黏膜变薄、血管显露、红白相间以白为主）

10.内镜下钛夹止血的适用范围不包括（）

A.消化性溃疡活动性出血

B.黏膜撕裂（Mallory-Weiss综合征）

C.直径＞2cm的肿瘤出血

D.息肉切除术后残端渗血

答案：C（钛夹适用于小血管出血，肿瘤出血范围大时需联合其他方法）

11.支气管镜检查时，右肺上叶的开口位于（）

A.气管隆嵴右侧约1cm处

B.中间支气管起始部上方

C.右主支气管距隆嵴1.5-2.0cm处

D.右中间支气管远端

答案：C（右主支气管长约2.5cm，右肺上叶开口于其远端1.5-2.0cm处）

12.内镜清洗槽的材质应首选（）

A.不锈钢B.塑料C.玻璃D.陶瓷

答案：A（不锈钢耐腐蚀、易清洁，符合感染控制要求）

13.超声内镜（EUS）检查胆总管下段结石时，最佳扫描频率为（）

A.5MHzB.7.5MHzC.12MHzD.20MHz

答案：C（12MHz兼顾穿透深度与分辨率，适合胆总管检查）

14.胶囊内镜检查前，肠道准备的标准是（）

A.最后一次排出物为清水样

B.排出物无固体粪渣

C.排出物呈淡黄色稀便

D.检查前8小时禁食即可

答案：A（胶囊内镜需肠道清洁至最后排出物为清水，避免视野遮挡）

15.内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）的间隔时间通常为（）

A.1周B.2-3周C.1个月D.3个月

答案：B（套扎环脱落需2周左右，间隔2-3周可重复治疗）

16.经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）术前需常规检查的项目不包括（）

A.凝血功能B.血淀粉酶C.心电图D.胸部X线

答案：D（ERCP术前需评估凝血、淀粉酶、心功能，胸部X线非必需）

17.结肠镜检查时，“钩拉法”的主要目的是（）

A.缩短肠管长度B.减少患者疼痛

C.提高插镜速度D