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血透室专科题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.血液透析最主要的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.出血

D.感染

答案：D

解析：血透过程中使用抗凝剂、动静脉内瘘等操作增加感染风险，且患者免疫力相对低下，所以感染是最主要并发症。

2.动静脉内瘘术后早期最常见的并发症是（）

A.血栓形成

B.感染

C.出血

D.肿胀手综合征

答案：C

解析：术后早期伤口未完全愈合，血管吻合处易出现出血情况。

3.血液透析用水的细菌菌落总数应（）

A.≤100CFU/ml

B.≤200CFU/ml

C.≤300CFU/ml

D.≤500CFU/ml

答案：A

解析：为保证透析安全，规定透析用水细菌菌落总数应≤100CFU/ml。

4.透析中发生空气栓塞时，应将患者置于（）

A.头低脚高左侧卧位

B.头高脚低左侧卧位

C.头低脚高右侧卧位

D.头高脚低右侧卧位

答案：A

解析：头低脚高左侧卧位可使空气聚集在右心房顶端，避免进入肺动脉造成栓塞。

5.透析液的温度一般维持在（）

A.36-37℃

B.37-38℃

C.38-39℃

D.39-40℃

答案：B

解析：此温度接近人体体温，能减少患者不适，保证透析效果。

6.血液透析患者最常见的贫血类型是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.肾性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：C

解析：因肾脏促红细胞生成素分泌减少导致肾性贫血是血透患者最常见贫血类型。

7.透析器复用的消毒剂首选（）

A.过氧乙酸

B.戊二醛

C.甲醛

D.含氯消毒剂

答案：B

解析：戊二醛消毒效果好，对透析器损伤小，是复用消毒剂首选。

8.透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/(kg·d)

B.0.8-1.0g/(kg·d)

C.1.0-1.2g/(kg·d)

D.1.2-1.5g/(kg·d)

答案：C

解析：既要保证营养又要减轻肾脏负担，此范围较为合适。

9.内瘘穿刺部位的选择应（）

A.由近心端到远心端

B.由远心端到近心端

C.随意选择

D.先穿刺动脉再穿刺静脉

答案：B

解析：从远心端到近心端可延长内瘘使用寿命。

10.血液透析过程中，静脉压突然升高，常见原因是（）

A.血流量增大

B.静脉端堵塞

C.动脉端堵塞

D.超滤率过高

答案：B

解析：静脉端堵塞会使血液回流受阻，导致静脉压突然升高。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.血液透析的基本原理包括（）

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.超滤

答案：ABCD

解析：弥散清除小分子物质，对流清除中分子物质，吸附清除特定物质，超滤清除水分，共同构成血透基本原理。

2.血透患者的血管通路类型有（）

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.动静脉外瘘

D.移植血管内瘘

答案：ABD

解析：动静脉外瘘已较少使用，目前主要的血管通路是动静脉内瘘、中心静脉导管、移植血管内瘘。

3.血液透析患者易发生的电解质紊乱有（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

答案：ABCD

解析：透析不充分、饮食摄入等因素可导致这些电解质紊乱。

4.透析液的成分包括（）

A.钠

B.钾

C.钙

D.氯

答案：ABCD

解析：这些是维持人体生理功能的重要离子成分，在透析液中需合理配比。

5.血液透析过程中可能出现的并发症有（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.肌肉痉挛

D.过敏反应

答案：ABCD

解析：不同原因可导致这些并发症，严重影响透析患者安全和治疗效果。

6.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.保持局部清洁干燥

B.避免受压

C.定期检查内瘘功能

D.术后早期适当活动肢体

答案：ABC

解析：术后早期过度活动肢体可能影响内瘘愈合，故D项不准确。

7.血透患者饮食护理应注意（）

A.控制水分摄入

B.优质低蛋白饮食

C.补充维生素

D.限制磷摄入

答案：ABCD

解析：这些措施有助于维持患者营养状况，减轻肾脏负担。

8.血液透析用水质量监测项目包括（）

A.细菌学检测

B.化学污染物检测