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护士三基知识综合考试题及答案

护士三基知识综合考试题

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

为患者进行静脉输液时，选择血管应遵循的原则不包括（）

A.由远心端到近心端

B.避开关节和静脉瓣

C.优先选择粗直、弹性好的血管

D.长期输液者优先选择下肢静脉

测量血压时，若袖带过松会导致测量结果（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.忽高忽低

下列哪种情况不属于压疮的高危因素（）

A.长期卧床患者

B.营养不良患者

C.皮肤弹性良好的青壮年

D.大小便失禁患者

静脉输液过程中发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）

A.仰卧位

B.左侧卧位，头低足高

C.右侧卧位，头高足低

D.半坐卧位

鼻饲患者每次鼻饲量不宜超过（）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

无菌操作中，开启后的无菌溶液有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

测量体温时，腋温的测量时间为（）

A.3-5分钟

B.5-10分钟

C.10-15分钟

D.15-20分钟

导尿操作中，男性患者导尿管插入的长度约为（）

A.10-12cm

B.12-14cm

C.16-20cm

D.20-22cm

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板

B.吸痰管

C.开口器

D.牙刷

下列哪种药物服用后需要多饮水（）

A.止咳糖浆

B.磺胺类药物

C.胃黏膜保护剂

D.催眠药

皮下注射的进针角度为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-40°

D.45°-60°

患者出现溶血反应时，尿液颜色为（）

A.淡黄色

B.深黄色

C.酱油色

D.红色

一级护理患者的护理巡视时间为（）

A.每15-30分钟一次

B.每30-60分钟一次

C.每1-2小时一次

D.每2-3小时一次

大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应为（）

A.32-34℃

B.36-38℃

C.39-41℃

D.42-44℃

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

下列属于无菌技术操作原则的有（）

A.操作前洗手、戴口罩和帽子

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.取用无菌物品时用无菌持物钳

D.无菌包打开后有效期为4小时

静脉输液常见的并发症包括（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

压疮的分期包括（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

吸氧的注意事项包括（）

A.严格遵守操作规程，注意用氧安全

B.吸氧过程中观察患者的病情变化

C.湿化瓶内的湿化液应每日更换

D.停用氧气时，先关流量表，再拔导管

下列属于急救物品“五定”管理的有（）

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期消毒灭菌

三、判断题（共10题，每题2分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）

测量脉搏时，若患者脉搏细弱不易触及，可测量心率代替。（）

无菌操作中，戴手套后可随意触摸非无菌物品。（）

为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）

肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的部位。（）

患者发生坠床时，应立即将患者搬回床上，再检查伤情。（）

鼻饲患者鼻饲前应检查胃管是否在胃内，可用听诊器听气过水声。（）

服用铁剂时，可与维生素C同服，以促进铁的吸收。（）

静脉留置针封管时，应用肝素盐水正压封管。（）

昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）

大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为40-60cm。（）

四、简答题（共3题，每题10分，共30分）

简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及护理措施。

简述压疮的预防措施。

简述青霉素过敏试验的注意事项。

参考答案及解析

一、单项选择题

D解析：长期输液者应优先选择上肢静脉，下肢静脉血流速度慢，易发生静脉炎和血栓，故D错误。

A解析：袖带过松会使有效测量面积变小，导致血压测量结果偏高；袖带过紧则会导致测量结果偏低。

C解析：皮肤弹性良好的青壮年皮肤抵抗力强，不属于压疮高危因素；长期卧床、营养不良、大小便失禁均会增加压疮发生风险。

B解析：左侧卧位头低足高可使空气积聚在右心室尖部，避免空气进入肺动脉造成栓塞。

A解析：鼻