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脑血管病题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.脑出血最常见的原因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

答案：B

解析：高血压和脑动脉硬化会使脑血管壁弹性降低、脆性增加，易破裂出血，是脑出血最常见原因。

2.短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过（）

A.30分钟

B.1小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：短暂性脑缺血发作症状持续时间短，一般不超过24小时，可完全恢复。

3.脑梗死最常见的类型是（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

答案：A

解析：脑血栓形成是脑梗死最常见类型，多在安静或睡眠中发病。

4.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.脑脊液检查

答案：A

解析：头颅CT能快速清晰显示脑出血部位、出血量等，是诊断脑出血最迅速可靠方法。

5.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）

A.发病6小时内

B.CT证实无出血灶

C.患者无出血素质

D.头部CT出现低密度灶

答案：D

解析：头部CT出现低密度灶提示脑组织已发生梗死改变，不适于溶栓，溶栓应在发病6小时内且无禁忌证时进行。

6.脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，常提示（）

A.颞叶钩回疝

B.枕骨大孔疝

C.脑干出血

D.小脑幕切迹上疝

答案：B

解析：枕骨大孔疝常导致双侧瞳孔散大，对光反射消失，是严重的脑疝表现。

7.高血压性脑出血最好发的部位是（）

A.丘脑

B.脑桥

C.小脑

D.基底节区

答案：D

解析：基底节区豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受高压血流冲击易破裂出血。

8.缺血性脑血管病超早期治疗的时间窗是（）

A.1小时

B.3小时

C.6小时

D.12小时

答案：C

解析：缺血性脑血管病超早期治疗时间窗一般为发病6小时内，在此期间溶栓等治疗可能有效恢复血流。

9.脑栓塞的栓子最常见的来源是（）

A.心源性

B.非心源性

C.来源不明

D.空气栓子

答案：A

解析：心源性栓子是脑栓塞最常见来源，如风湿性心脏病、冠心病等形成的栓子。

10.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑动脉瘤

D.脑血管畸形

答案：C

解析：先天性脑动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见病因，约占50%-80%。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.脑血管病的危险因素包括（）

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

答案：ABCD

解析：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等均会增加脑血管病发病风险。

2.脑出血患者的治疗原则包括（）

A.降低颅内压

B.控制血压

C.防止再出血

D.维持生命功能

答案：ABCD

解析：脑出血治疗需综合多方面，降低颅内压、控制血压、防止再出血、维持生命功能等都是重要原则。

3.脑梗死的治疗方法有（）

A.溶栓治疗

B.抗血小板聚集

C.抗凝治疗

D.改善脑循环

答案：ABCD

解析：脑梗死治疗包括溶栓、抗血小板、抗凝及改善脑循环等多种方法，根据病情选择。

4.短暂性脑缺血发作的临床表现有（）

A.发作性肢体无力

B.发作性言语不清

C.发作性眩晕

D.发作性意识障碍

答案：ABC

解析：短暂性脑缺血发作主要表现为发作性局灶性神经功能缺损症状，如肢体无力、言语不清、眩晕等，一般无意识障碍。

5.对怀疑蛛网膜下腔出血的患者，应进行的检查有（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

答案：ACD

解析：头颅CT可快速诊断蛛网膜下腔出血，脑脊液检查可见血性脑脊液，脑血管造影可明确病因，头颅MRI对诊断价值相对较小。

6.高血压性脑出血的临床表现有（）

A.头痛、呕吐

B.偏瘫

C.失语

D.意识障碍

答案：ABCD

解析：高血压性脑出血因出血部位和出血量不同表现各异，常见头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等。

7.缺血性脑血管病的二级预防措施包括（）

A.控制危险因素

B.抗血小板聚集

C.抗凝治疗

D.康复治疗

答案：ABCD

解析：缺血性脑血管病二级预防需综合控制危险因素、抗血小板或抗凝、康复治疗等，预防复发。

8.引起脑出血的血管病变包括（）

A.高血压性小动脉硬化

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑血管畸形

D.脑淀粉样血管病

答案：ABCD

解析：这些血管病变都可导致血管破裂出血引发脑出血。