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2025年慢病管理高血压社群互动监测服务实践.docx

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    2025年慢病管理高血压社群互动监测服务实践

    一、2025年慢病管理高血压社群互动监测服务实践

    1.1项目背景

    1.2项目目标

    1.3项目实施策略

    1.4项目预期成果

    二、社群互动监测体系构建

    2.1社群组织与建设

    2.2监测工具与平台开发

    2.3社群互动与健康管理

    2.4评估与反馈

    三、高血压患者自我管理能力提升策略

    3.1自我管理教育

    3.2自我监测技能培训

    3.3生活方式调整指导

    3.4社群支持与互助

    3.5持续跟踪与评估

    四、远程医疗与健康管理平台整合

    4.1平台功能设计与开发

    4.2平台与远程医疗资源整合

    4.3平台运营与推广

    4.4平台效果评估与改

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