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口腔修复学（全口义齿）试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.RPI记录

2.全口义齿

3.基托

4.人工牙

5.覆盖义齿

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述全口义齿就位时必须满足的三个基本条件。

2.全口义齿基托应具备哪些功能？

3.与塑料人工牙相比，金属烤瓷人工牙有哪些主要优缺点？

4.全口义齿戴入后出现咬合高点时，应如何进行调整？

三、论述题（每题10分，共30分）

1.试述全口义齿印模采取的注意事项，并说明为什么这些注意事项很重要。

2.简述全口义齿固位的主要因素及其临床意义。

3.患者戴用全口义齿后出现恶心呕吐，可能的原因有哪些？应如何处理？

四、病例分析题（40分）

患者，女，68岁，因全口牙齿缺失半年，要求修复。口腔检查：牙槽骨吸收约1.5cm，呈水平吸收，上颌牙槽嵴顶中央有约1cm宽的硬区，下颌牙槽嵴丰满，无明显骨尖。面部丰满，唇部前突。试述该患者全口义齿修复的治疗设计要点，并说明选择何种类型的全口义齿修复体较为合适，理由是什么？

试卷答案

一、名词解释

1.RPI记录：指上下颌义齿就位道记录的一种方法，分别以大写字母R、P、I代表下颌牙弓后部左右侧的最后一个余留牙（或其替换牙位置）的近中接触点（Retromolarcontact），上颌牙弓后部左右侧最后一个余留牙（或其替换牙位置）的远中接触点（Posteriorincisorcontact），以及上颌切牙切缘到下颌前牙唇侧牙槽嵴顶的距离（Interocclusalspace）。

**解析思路：*考察对全口义齿颌位记录基本方法的掌握。RPI记录法是临床上常用的一种简单有效的颌位记录方法，其中R、P、I分别代表了记录中涉及的关键解剖标志或距离，理解其含义和临床意义是基础。

2.全口义齿：指用人工材料修复缺失全部牙齿的颌骨，替代缺失牙及其周围组织，恢复口腔功能、美观和颌面部结构的一种修复体。

**解析思路：*考察对全口义齿基本概念的理解。关键在于“全部牙齿缺失”和“用人工材料修复”这两个核心要素。

3.基托：指义齿上覆盖牙龈黏膜，包绕牙槽嵴，并连接人工牙的固位部件，由金属材料或树脂材料制成。

**解析思路：*考察对全口义齿组成部分的理解。基托是义齿的支撑和固位基础，其覆盖范围、伸展和边缘形态对义齿的稳定性和舒适度至关重要。

4.人工牙：指用生物相容性好的材料制成，用于替代缺失牙齿，恢复牙齿的形态和功能的人工修复体。

**解析思路：*考察对全口义齿组成部分的理解。人工牙是恢复咬合和美观的关键，有不同的材料（如塑料、金属烤瓷、全瓷）和形态（如切导、邻接点）要求。

5.覆盖义齿：指以种植体为支持，上部连接义齿的修复方式。种植体提供稳定的支持，义齿基托可以覆盖在种植体上或周围牙龈组织上。

**解析思路：*考察对不同修复方式的理解和区分。关键在于其支持方式（种植体）和结构特点（基托覆盖种植体）。与传统的活动义齿有本质区别。

二、简答题

1.简述全口义齿就位时必须满足的三个基本条件。

*（1）人工牙的纵轴与颌骨的长轴平行。

*（2）义齿在颌骨上能顺利就位，不遇到任何阻碍。

*（3）义齿就位后，上下颌人工牙之间形成正确的咬合关系。

**解析思路：*考察对全口义齿就位条件的掌握。这三个条件是确保义齿能够顺利制作、戴入并达到预期功能的根本前提，涉及解剖、美学和功能三个层面。

2.全口义齿基托应具备哪些功能？

*（1）支持和固位：支撑整个义齿，并将其固定在颌骨上。

*（2）传导力：将咬合力等作用力传导到牙槽骨上。

*（3）封闭作用：与周围组织密合，防止空气进入和唾液外漏，保持基托与黏膜的密合。

*（4）缓冲作用：在骨突部位提供缓冲，防止压痛。

*（5）辅助固位：通过与黏膜的吸附力、边缘封闭形成的空气吸力等，辅助义齿固位。

**解析思路：*考察对全口义齿基托功能多样性的理解。基托不仅是简单的“底板”，它在生理和修复功能上都有重要作用，需全面掌握。

3.与塑料人工牙相比，金属烤瓷人工牙有哪些主要优缺点？

*优点：

*牙体强度高，不易折断。

*耐磨损性好，咬合强度大。

*牙色美观逼真，不易染色。

*热传导性接近真牙。

*缺点：

*边缘密合性相对较差