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护士基础知识综合试题及答案解析
一、单项选择题(共10题,每题5分)
患者静脉输液时出现溶液不滴,检查发现针头斜面紧贴血管壁,正确的处理方法是()
A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置C.抬高输液瓶D.挤压输液管
测量血压时,若袖带过松会导致测量结果()
A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低
为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.压舌板B.吸痰管C.开口器D.牙刷
静脉输液过程中,发生空气栓塞时,患者应采取的体位是()
A.仰卧位B.左侧卧位,头低足高C.右侧卧位D.半坐卧位
护士在执行医嘱时,发现医嘱有误,正确的做法是()
A.直接拒绝执行B.自行修改后执行C.及时向医生提出,核对无误后再执行D.假装未发现,按医嘱执行
测量体温时,腋下温度的测量时间为()
A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟
为患者进行鼻饲操作时,鼻饲液的温度应控制在()
A.30-32℃B.38-40℃C.42-45℃D.25-28℃
一级护理患者的巡视时间应每()一次
A.15-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.2-3小时
导尿操作中,男性患者导尿管插入的长度约为()
A.10-12cmB.12-14cmC.16-20cmD.20-22cm
发生青霉素过敏性休克时,首选的急救药物是()
A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪
二、多项选择题(共5题,每题6分)
下列属于无菌操作原则的有()
A.操作前洗手、戴口罩和手套B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取用无菌物品时用无菌持物钳D.无菌包打开后有效期为24小时
压疮的好发部位包括()
A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.前额
静脉输液的常见并发症有()
A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞
护士在进行口腔护理时,应注意的事项有()
A.动作轻柔,避免损伤黏膜B.昏迷患者禁止漱口C.擦洗时棉球不宜过湿D.操作前后清点棉球数量
属于急救物品“五定”管理的内容有()
A.定数量品种B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修
三、判断题(共5题,每题4分)
体温计消毒时,可用75%酒精浸泡30分钟。()
为患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。()
测量脉搏时,若患者脉搏细弱,可用拇指按压桡动脉测量。()
留置导尿管患者,应每周更换一次导尿管。()
静脉注射时,穿刺角度一般为15-30度。()
答案及解析
一、单项选择题
答案:B
解析:针头斜面紧贴血管壁时,只需调整针头位置(如轻轻转动针头)即可使溶液通畅,无需更换针头或抬高输液瓶;挤压输液管可能导致血管损伤。
答案:A
解析:袖带过松会使充气后压力分布不均,未完全压迫动脉,导致测量的血压值偏高;袖带过紧则会使血压值偏低。
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射减弱,使用牙刷易导致呛咳或窒息,需用压舌板、开口器辅助,吸痰管及时吸除口腔分泌物。
答案:B
解析:左侧卧位可使肺动脉口处于最低位置,头低足高能让空气浮向右心室尖部,避免空气堵塞肺动脉入口,减轻栓塞症状。
答案:C
解析:护士发现医嘱有误时,不可擅自拒绝或修改,应及时与医生沟通核对,确认无误后再执行,确保患者安全。
答案:C
解析:腋下温度测量需将体温计夹紧10分钟,才能准确反映体温,时间过短会导致结果偏低。
答案:B
解析:鼻饲液温度接近人体体温(38-40℃),可避免刺激胃肠道黏膜,防止腹痛、腹泻或烫伤。
答案:A
解析:一级护理适用于病情危重、需严密观察的患者,巡视间隔为15-30分钟,以便及时发现病情变化。
答案:D
解析:男性尿道较长且有弯曲,导尿管插入长度约20-22cm,确保到达膀胱内;女性插入长度约4-6cm。
答案:A
解析:肾上腺素是青霉素过敏性休克的首选药,可收缩血管、升高血压、扩张支气管,快速缓解休克症状。
二、多项选择题
答案:ABCD
解析:无菌操作核心是避免交叉感染,以上四项均为无菌操作的基本要求,需严格遵守。
答案:ABC
解析:压疮好发于骨隆突处,且长期受压、血液循环差的部位,前额皮肤较厚、受压少,不易发生压疮。
答案:ABCD
解析:静脉输液常见并发症包括发热反应(输液器具或药物污染)、急性肺水肿(输液速度过快)、静脉炎(药物刺激或穿刺不当)、空气栓塞(输液管内空气未排尽
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