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保险理赔处理协议（时效要求）

本协议由以下双方于______年______月______日在______签订：

甲方（保险人）：[保险人全称]

住所地：[保险人住所地]

统一社会信用代码：[保险人统一社会信用代码]

法定代表人/负责人：[姓名]

联系电话：[电话号码]

电子邮箱：[电子邮箱]

乙方（被保险人/索赔人）：[被保险人全称]

住所地/地址：[被保险人住所地/地址]

身份证号/统一社会信用代码：[证件号码]

联系电话：[电话号码]

电子邮箱：[电子邮箱]

鉴于甲方依据[保险合同编号]保险合同承保乙方[保险标的]的风险，乙方因保险事故发生向甲方提出索赔请求，双方经友好协商，就保险理赔的处理及相关时效事宜达成如下协议：

第一条定义与解释

除非本协议另有约定，下列词语具有以下含义：

（一）保险合同：指甲方与乙方于______年______月______日签订的编号为[保险合同编号]的[保险合同类型]保险合同。

（二）保险标的：指保险合同中载明的被保险财产、责任或人身。

（三）保险事故：指保险合同约定的导致保险责任发生的事故。

（四）损失：指因保险事故直接造成的保险标的的损失、费用或支出。

（五）索赔请求：指乙方依据保险合同向甲方提出的支付保险金的请求。

（六）理赔时效：指本协议约定的处理索赔请求的各项时限。

（七）通知：指本协议约定的书面通知，可以通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件或甲方指定的其他能够确认送达的方式发送至本协议载明的地址或联系方式。

（八）书面形式：指打印体文字、手写、盖章或甲方接受的电子数据交换形式。

第二条索赔请求的提出

（一）乙方应在知道或应当知道保险事故发生并造成损失后______日内（以下简称“初始通知时限”），以书面形式向甲方提出索赔请求，并提交《索赔申请书》。

（二）乙方应在初始通知时限内，或甲方要求时，尽快向甲方提供与索赔请求相关的证明材料，包括但不限于事故证明、损失清单、费用凭证、财产权属证明、人身伤害证明等，具体所需材料清单由甲方另行通知。乙方应在收到甲方要求补充材料的通知后______日内（以下简称“补充材料时限”）提交。

（三）甲方应在收到乙方提交的索赔申请书及要求补充的材料后______日内（以下简称“初步处理时限”），以书面形式通知乙方是否需要进一步补充材料或说明情况；如无需补充，则视为进入审核阶段。

第三条保险人的审核与调查

（一）甲方应在初步处理时限结束后______日内（以下简称“核定时效”），完成对保险事故性质、原因、损失程度等的核定工作，并以书面形式（包括但不限于《理赔核定通知书》）通知乙方核定结果及赔付金额。如需组织现场查勘或委托第三方进行评估/鉴定，所需时间不计入核定时效，但甲方应在需要时及时通知乙方配合，乙方应在收到通知后合理期限内予以配合；若乙方无正当理由不配合，导致核定工作延误，核定时效相应顺延。

（二）对于需要现场查勘的，甲方应在收到乙方初始通知或要求补充材料后______日内完成查勘；特殊情况需延长的，应提前通知乙方并说明理由。

（三）甲方进行事故调查、资料收集等工作的期限，应考虑案件的复杂程度，但应积极、高效地进行，并及时与乙方沟通。

第四条赔付决定与支付

（一）甲方应在核定时效结束后______日内（以下简称“决定支付时限”），作出最终赔付决定，并出具《理赔核定通知书》或《赔付决定书》。

（二）甲方应在决定支付时限结束后______日内（以下简称“支付时效”），根据《赔付决定书》载明的金额，一次性支付全部赔款给乙方。支付方式为银行转账，乙方应提供收款账户信息。如需其他方式支付，由双方另行协商。

（三）在最终赔付前，经乙方提供有效担保或情况紧急，且甲方同意的，甲方可以先行支付一定比例的赔款，具体金额和条件由双方协商确定。预付赔款不计息，但需在最终赔付时冲抵。

第五条通知义务

（一）甲方应将本协议约定的各项通知送达至本协议第一条约定的乙方地址或联系方式。甲方通过电子邮件发送的通知，需确认乙方已接收或阅读；通过挂号信发送的通知，以邮戳日期为送达日。

（二）乙方应将本协议约定的各项通知送达至本协议第一条约定的甲方地址或联系方式。乙方通过电子邮件发送的通知，需确认甲方已接收或阅读；通过挂号信发送的通知，以邮戳日期为送达日。

（三）任何一方变更联系方式或地址，应至少提前______日以书面形式通知对方。否则，向原地址或联系方式发送的通知视为有效送达。

第六条时效的起算与中止

（一）本协议约定的各项时效（除初始通知时限和补充材料时限外）均自通知到达对方时起算；通知未到达的，自发出时起算。

（二）因不可抗力（如地震、洪水、战争等）导致一方无法履行本协议义务的，该义务的履行期限中止，