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康复领域shi用技能培训与题库解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在康复训练中，对于脑卒中偏瘫患者的早期床上活动训练，以下哪项是错误的？

A.鼓励患者主动进行踝关节背屈运动

B.预防肩关节半脱位，保持肩胛带稳定

C.避免过度伸展髋关节，防止关节僵硬

D.强制患者进行患侧上肢的精细动作训练

答案：D

解析：脑卒中偏瘫早期，患侧上肢肌张力较低，主动运动能力差，强行进行精细动作训练可能导致关节损伤或肌肉疲劳，应先进行床上良肢位摆放和被动活动。

2.针对脊髓损伤截瘫患者，以下哪项是预防压疮的关键措施？

A.每日使用按摩床进行全身按摩

B.每2小时更换体位一次

C.使用纯棉材质的减压床垫

D.保持皮肤干燥，减少潮湿刺激

答案：B

解析：预防压疮的核心是避免长时间压迫，定时翻身是关键措施。按摩床可能加剧局部循环障碍，减压床垫虽有帮助，但定时翻身更为重要。

3.在康复治疗中，Bobath疗法强调的核心原则是？

A.主动用力训练，增强肌力

B.关节松动术，改善关节活动度

C.运动控制训练，抑制异常反射

D.等长收缩训练，维持肌肉张力

答案：C

解析：Bobath疗法基于神经促通原理，通过抑制异常运动模式，促进正常运动功能恢复，强调早期控制异常反射。

4.对于骨性关节炎患者，以下哪种运动方式不适合作为康复训练内容？

A.水中行走训练

B.骨盆倾斜运动

C.膝关节屈伸主动运动

D.长时间爬楼梯训练

答案：D

解析：爬楼梯会增加膝关节负荷，加重关节磨损，而水中行走可分散压力，骨盆倾斜运动有助于改善步态，主动屈伸运动可维持关节活动度。

5.肌电图（EMG）检查在康复评估中的主要作用是？

A.评估骨骼排列

B.测量关节活动范围

C.判断神经肌肉功能状态

D.计算身体成分

答案：C

解析：EMG通过记录肌肉电活动，反映神经肌肉兴奋性及传导速度，是评估神经损伤的重要手段。

6.针对慢性疼痛患者，以下哪种疼痛管理策略属于认知行为疗法范畴？

A.药物镇痛

B.经皮神经电刺激（TENS）

C.冥想放松训练

D.冷敷治疗

答案：C

解析：认知行为疗法通过改变疼痛认知和应对方式缓解疼痛，冥想属于心理干预手段。

7.康复治疗师在指导脑瘫患儿进行站立训练时，应特别注意？

A.强制抬高患儿双下肢

B.保持髋关节外展，避免内收挛缩

C.站立时完全依赖外固定支具

D.限制踝关节背屈，防止过度跛行

答案：B

解析：站立训练需避免异常姿势形成，外展位可预防髋关节内收，而强制抬高或过度依赖支具可能影响本体感觉发育。

8.在心肺康复中，以下哪项运动强度评估方法最适用于早期心力衰竭患者？

A.6分钟步行试验

B.最大摄氧量（VO?max）测试

C.心率储备百分比

D.肌肉力量测试

答案：A

解析：6分钟步行试验可评估患者日常活动能力，且负荷较轻，适合心衰患者。

9.针对产后盆底功能障碍患者，以下哪项家庭康复训练方法最有效？

A.腹式呼吸训练

B.骨盆倾斜运动

C.凯格尔运动（Kegelexercise）

D.骨盆旋转运动

答案：C

解析：凯格尔运动直接锻炼盆底肌，是治疗尿失禁和盆腔器官脱垂的经典方法。

10.在脊髓损伤患者的膀胱管理中，以下哪种方法属于间歇导尿的禁忌症？

A.膀胱过度充盈

B.尿道狭窄

C.膀胱容量过大

D.神经源性膀胱感染

答案：B

解析：间歇导尿需完整尿道通路，狭窄患者强行导尿可能损伤组织。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.脑卒中康复训练的早期目标包括哪些？

A.预防深静脉血栓

B.维持关节活动度

C.促进吞咽功能恢复

D.提高坐位平衡能力

E.增强上肢肌力

答案：A、B、D

解析：早期康复需关注并发症预防（如深静脉血栓）、基础功能维持（关节活动度、坐位平衡），而吞咽和肌力训练通常在病情稳定后进行。

2.颈椎病康复治疗中，以下哪些方法有助于缓解症状？

A.颈椎牵引

B.颈部肌肉等长收缩

C.椎动脉刺激手法

D.颈部旋转活动度训练

E.按摩放松治疗

答案：A、B、D

解析：牵引可减轻神经压迫，肌肉收缩和活动度训练可改善力学平衡，刺激手法和按摩可能加重症状。

3.脊髓损伤患者的性功能障碍康复措施包括？

A.肌肉电刺激

B.性激素替代治疗

C.阴茎假体植入

D.盆底肌康复训练

E.性教育指导

答案：A、C、D、E

解析：电刺激、假体植入、盆底康复和性教育均有助于改善性功能，激素替代需个体评估。

4.骨性关节炎康复训练的禁忌症包括？

A.关节肿胀

B.骨质增生

C.关节间隙狭窄

D.活动受限

E.长期静坐不动

答案：A、D

解析：急性肿胀或活动受限时需休息制动，而骨