2025年护理应急预案题库及答案.docx

2025年护理应急预案题库及答案

患者在静脉输注青霉素过程中突然出现胸闷气促、面色苍白、血压75/45mmHg，作为责任护士应如何处理？

立即停止输液，保留静脉通路；使患者取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mg（小儿酌减），如症状未缓解可5-10分钟重复注射；给予高流量吸氧（6-8L/min），必要时配合医生行气管插管或气管切开；快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液250-500ml扩容，遵医嘱使用地塞米松5-10mg或甲泼尼龙40-80mg静脉注射；监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度）每5分钟一次，记录意识、尿量变化；安抚患者及家属情绪，通知医生