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2025年康复治疗圣材题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于Brunnstrom分期中上肢功能恢复的描述，正确的是

A.Ⅰ期：无随意运动

B.Ⅱ期：出现协同运动，但不能完成全范围活动

C.Ⅲ期：协同运动达到高峰，可完成部分分离运动

D.Ⅳ期：可完成手触摸腰骶部动作

答案：A

解析：BrunnstromⅠ期为弛缓期，无随意运动；Ⅱ期出现联合反应和协同运动的初始表现；Ⅲ期协同运动达到高峰，无分离运动；Ⅳ期开始出现部分分离运动（如手能置于腰后），但未达触摸腰骶部（属Ⅴ期）。

2.改良Ashworth量表评定肌张力时，若患者被动运动中在大部分ROM内有明显阻力，但仍能完成，应评分为

A.1级

B.1+级

C.2级

D.3级

答案：C

解析：改良Ashworth量表中，2级定义为被动运动中在大部分ROM内有明显阻力，完成运动困难；1级为小部分ROM有阻力；1+级为ROM的后1/2有阻力；3级为被动运动困难，呈僵硬状态。

3.关于平衡功能评定，Berg平衡量表最高分是

A.20分

B.40分

C.56分

D.60分

答案：C

解析：Berg量表共14项，每项0-4分，总分56分，≥45分提示社区内独立行走安全。

4.腰椎间盘突出症急性期（发作1周内）的主要康复治疗原则是

A.强力度腰椎牵引

B.高频电疗促进炎症吸收

C.核心肌群抗阻训练

D.卧床休息+非甾体抗炎药

答案：D

解析：急性期以减轻神经根水肿和炎症为主，需短期（3-7天）卧床休息，配合药物控制疼痛；牵引和强抗阻训练可能加重急性期炎症。

5.脑卒中患者出现“划圈步态”的主要原因是

A.患侧髋伸肌无力

B.患侧踝背屈肌无力

C.患侧膝过伸

D.患侧足内翻

答案：B

解析：划圈步态核心机制是踝背屈肌无力导致摆动期足下垂，患者通过髋关节外展外旋代偿完成迈步，表现为下肢画圈。

6.关节松动术Maitland分级中，Ⅲ级手法的特点是

A.在关节活动范围起始端小范围、节律性推动

B.在关节活动范围终末端大范围、节律性推动

C.在关节活动范围内大范围、节律性推动，不接触终末端

D.在关节活动范围内大范围、节律性推动，接触终末端

答案：D

解析：Maitland分级：Ⅰ级（起始端小范围）、Ⅱ级（全范围不接触终末）、Ⅲ级（全范围接触终末）、Ⅳ级（终末端小范围）。

7.脊髓损伤患者损伤平面为C5，其关键肌是

A.三角肌（肩外展）

B.肱二头肌（肘屈曲）

C.肱三头肌（肘伸展）

D.腕伸肌（腕背伸）

答案：B

解析：C5关键肌为肱二头肌（肘屈曲），C6为腕伸肌，C7为肱三头肌，C8为指屈肌。

8.下列属于作业治疗（OT）核心目标的是

A.增强肌肉力量

B.改善关节活动度

C.提高日常生活活动能力（ADL）

D.促进平衡功能

答案：C

解析：OT以“人-环境-作业”为框架，核心是通过有目的的作业活动提升患者ADL、工作及休闲能力。

9.老年患者膝关节骨关节炎（KOA）疼痛明显时，首选的物理因子治疗是

A.超短波（无热量）

B.超声波（0.5W/cm2连续模式）

C.经皮电神经刺激（TENS）

D.蜡疗（50℃）

答案：C

解析：TENS通过门控理论和内源性镇痛机制快速缓解疼痛，对KOA急性疼痛效果显著；超短波无热量适用于急性炎症，蜡疗适用于慢性期。

10.关于构音障碍的评定，“发‘a-i-u’连续音”主要评估的是

A.舌的运动

B.唇的闭合

C.软腭上抬

D.呼吸控制

答案：A

解析：连续元音转换需舌体在口腔内前后、高低位置快速变化，主要评估舌的灵活性。

11.偏瘫患者良肢位摆放中，患侧卧位时正确的是

A.患肩前伸，肘伸直，掌心向上

B.健侧下肢屈髋屈膝，置于软枕上

C.患侧下肢伸直，足尖向上

D.头部垫枕高于肩部

答案：B

解析：患侧卧位时，患肩前伸（避免内收），肘稍屈（非完全伸直），掌心向下；患侧下肢稍屈髋屈膝，足背屈；健侧下肢屈髋屈膝置于软枕，头部与躯干平。

12.下列不属于心脏康复Ⅰ期（住院期）禁忌证的是

A.静息心率＞110次/分

B.未控制的房颤（心室率85次/分）

C.3天内有新发心绞痛

D.收缩压＞180mmHg

答案：B

解析：心脏康复Ⅰ期禁忌证包括未控制的心律失常（如心室率＞100次/分的房颤）、静息心率＞110次/分、血压＞180/110mmHg、近期心绞痛