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排泄护理专项试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分）

患者男性，68岁，因前列腺增生导致尿潴留，护士为其实施导尿术时，插入导尿管的长度约为（）

A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.20-22cm

为便秘患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应控制在（）

A.32-34℃B.36-38℃C.39-41℃D.42-44℃

下列哪种情况不宜进行导尿术（）

A.急性尿道炎B.尿潴留C.膀胱造影前D.危重患者记录尿量

患者女性，52岁，腹泻3天，每日排便8-10次，呈稀水样便，遵医嘱给予蒙脱石散口服，其服用时间应在（）

A.餐前30分钟B.餐中C.餐后30分钟D.任意时间

留置导尿管患者，为预防泌尿系统感染，应采取的措施不包括（）

A.每日清洁尿道口2次B.每周更换导尿管1次C.引流袋位置高于膀胱水平D.鼓励患者多饮水

大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离应是（）

A.20-30cmB.40-60cmC.60-80cmD.80-100cm

患者男性，70岁，长期卧床，近日出现排便困难，粪便干结呈羊粪状，该患者的便秘类型属于（）

A.器质性便秘B.功能性便秘C.药物性便秘D.饮食性便秘

导尿过程中，若遇到阻力不可强行插入，正确的处理方法是（）

A.稍停片刻，嘱患者深呼吸B.增加插入力度C.更换更粗的导尿管D.退出导尿管重新插入

为排便失禁患者进行护理时，下列哪项措施不妥（）

A.保持肛周皮肤清洁干燥B.指导患者进行盆底肌训练C.长期使用一次性纸尿裤D.观察排便规律，提前协助排便

患者女性，35岁，因尿路感染遵医嘱进行尿培养，采集尿标本的最佳时间是（）

A.晨起第一次尿B.餐前30分钟C.餐后2小时D.任意时间

二、多项选择题（共5题，每题4分，多选、少选、错选均不得分）

尿失禁的常见类型包括（）

A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.完全性尿失禁E.混合性尿失禁

便秘患者的饮食指导应包括（）

A.增加膳食纤维摄入B.每日饮水量不少于1500mlC.避免辛辣刺激食物D.少食多餐E.适当增加油脂类食物

留置导尿管期间，发生泌尿系统感染的危险因素有（）

A.导尿管留置时间过长B.尿道口清洁不到位C.引流系统密闭性破坏D.患者免疫力低下E.未定期更换引流袋

大量不保留灌肠的禁忌证包括（）

A.急腹症B.妊娠早期C.严重心血管疾病D.消化道出血E.肝性脑病

排便异常包括（）

A.便秘B.腹泻C.排便失禁D.里急后重E.粪便嵌塞

三、案例分析题（共1题，20分）

患者男性，65岁，因脑梗死致右侧肢体偏瘫，长期卧床，近日出现以下症状：每日排便次数减少至每3-4天1次，排便时费力，粪便干结坚硬，排便后肛周有疼痛感。

请回答：

该患者存在哪种排泄问题？（4分）

分析导致该问题的主要原因。（8分）

针对该患者的情况，护士应采取哪些护理措施？（8分）

参考答案及解析

一、单项选择题

D解析：男性尿道较长，约18-20cm，导尿时插入长度需20-22cm，确保导尿管进入膀胱。

C解析：大量不保留灌肠液温度39-41℃，接近人体体温，可减少对肠道的刺激，同时利于排便。

A解析：急性尿道炎患者导尿可能加重感染，属于禁忌证；其余选项均为导尿术的适应证。

A解析：蒙脱石散需餐前30分钟服用，避免与食物混合影响吸附肠道内病菌和毒素的效果。

C解析：引流袋位置应低于膀胱水平，防止尿液反流引发感染；其余选项均为预防泌尿系统感染的正确措施。

B解析：大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cm，压力适中，既能使灌肠液顺利流入，又不会损伤肠道黏膜。

B解析：患者因长期卧床导致活动减少，肠道蠕动减慢，属于功能性便秘；器质性便秘多由肠道疾病引起，药物性便秘与服用止泻药等相关，饮食性便秘与膳食纤维摄入不足有关。

A解析：导尿遇阻力时，稍停片刻嘱患者深呼吸，可放松尿道括约肌，避免强行插入损伤尿道黏膜；不可盲目增加力度或更换粗导尿管。

C解析：长期使用一次性纸尿裤易导致肛周皮肤潮湿、受压，引发压疮，应定时更换，同时配合皮肤护理；其余选项均为正确护理措施。

A解析：晨起第一次尿浓缩，细菌含量高，采集标本阳性率高，是尿培养的最佳时间。