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创伤急救的四项技术-止血、包扎、固定、搬运汇报人:Mr.W
CONTENTS目录01创伤急救概述02止血技术03包扎技术04固定技术
CONTENTS目录05搬运技术06创伤急救流程与培训07创伤急救案例分析08创伤急救的预防与展望
创伤急救概述01
创伤急救的概念与意义创伤急救的定义创伤急救是指在创伤发生后,对伤者采取的紧急医疗措施,旨在挽救生命、减轻伤情和防止并发症。减少伤亡及时有效的创伤急救能够最大限度地减少伤亡,提高生存率。例如在一些事故现场,第一时间的急救措施能让伤者在黄金救援时间内得到救治。
创伤急救的概念与意义减轻伤情适当的创伤固定可以减轻伤痛,防止进一步的损伤,为后续治疗创造有利条件。如骨折后及时固定,可避免骨折断端移位加重损伤。争取治疗时间在专业医疗人员到达之前,创伤急救能够为患者争取宝贵的时间,为治疗赢得先机。比如在等待救护车时进行的止血、包扎等操作。
创伤的种类及特点钝性创伤钝性创伤是指由钝器打击或挤压所致的损伤。特点是组织挫伤、撕裂或压迫,通常没有明显的开放性伤口。如被棍棒击打后出现的皮下淤血。锐器创伤锐器创伤是指由锋利物体刺伤或切割所致的损伤。特点是伤口较深,可能造成血管、神经或脏器损伤。像刀伤可能会导致大量出血和神经损伤。枪弹创伤枪弹创伤是指由枪弹射击所致的损伤。特点是伤口深而窄,可能造成组织破坏、出血和感染。例如战场上的枪伤,往往伴随着严重的内部损伤。
止血技术02
出血的种类动脉出血动脉出血特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液,因出血速度快,危险性最大。静脉出血静脉出血时,伤口持续向外溢出暗红色的血液,危险性相对动脉出血较小,但颈部大静脉破裂时易造成空气栓塞。毛细血管出血毛细血管出血表现为血液从整个创面渗出,出血量小,不致引起严重后果,血液颜色鲜红。
常用止血方法加压包扎止血法操作时用消毒纱布垫等折叠成比伤口略大的垫子放于伤口,再用三角巾等加压包扎。压力以能止血又不影响远端血运为宜,适用于小动脉、静脉及毛细血管出血,伤口有碎骨时不用,且严禁在伤口撒异物。指压止血法用于急救现场较急剧的动脉出血且缺乏包扎材料时。用手指将伤口上方动脉压在骨骼上中断血流,不宜持久,止住血后需换其他方法。如脸下部出血可按压颞动脉或颌外动脉。
常用止血方法止血带止血法用于较大的上下肢动脉出血用其他方法无效时。使用时止血带不能直接缠皮肤,要在伤口近心端靠近伤口处,上肢扎在上1/3处,下肢扎在大腿中部,一般上止血带不超2-3小时,每隔40-50分钟放松一次。填塞止血法用于大腿根、腋窝、肩部、口、鼻、宫腔等部位的出血。将急救包等填塞在伤口内,再用包扎加压法包扎。
止血注意事项避免使用不当材料严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带,也不要将所谓的止血中草药、泥土或其他粉末撒在伤口上,以免加重伤口污染。防止感染处理前要做好自我防护,戴好医用手套,避免自身被感染。包扎时尽量使用消毒纱布垫等,保持伤口清洁。
止血注意事项注意压力和时间加压包扎时压力要适宜,以能止血又不影响远端血运为宜;使用止血带时要控制好时间,避免肢体缺血坏死。特殊情况处理伤口有较大异物时,千万不要拔出;颈部大静脉破裂时要防止空气栓塞;按压颈总动脉仅用于紧急止血,且不可两侧同时按压。
包扎技术03
包扎的重要性防止伤口污染灾害事故中的创伤伤口常伴有污染,包扎能有效避免伤口进一步受污染,为伤口创造相对清洁的环境,降低感染风险。止血作用通过包扎施加适当压力,可帮助减少伤口出血,对于小动脉、静脉及毛细血管出血,加压包扎止血法能起到很好的止血效果。保护伤口包扎可以避免伤口直接暴露在外界环境中,防止外界物体对伤口的二次损伤,如碰撞、摩擦等。固定敷料包扎能够将敷料固定在伤口处,使其持续发挥作用,确保伤口得到稳定的护理。
常见包扎方法环形包扎法在肢体特定部位如手、腕、足、颈或额等处进行数周环绕,每一周都覆盖并重叠前一周,适用于大面积包扎的起始和结束。螺旋包扎法按照单纯螺旋上升的方式进行包扎,每一周覆盖并重叠前一周的一半,常用于肢体和躯干等部位。
常见包扎方法8字形包扎法采用一圈向上、一圈向下的方式,每周在正面与前一周相交,并覆盖前一周的一半,广泛应用于肘、膝、踝、肩及髋等关节部位。螺旋反折包扎法主要适用于前臂等部位的不均匀或不规则形状。先进行环形包扎固定,之后在环形基础上向上进行螺旋反折包扎。
包扎注意事项动作要快准轻牢包扎动作需迅速、准确,避免加重伤员的疼痛、出血或污染伤口,同时要轻柔操作,确保包扎牢固。包扎松紧适度包扎过紧会影响血液循环,导致局部神经、血管和肌肉损伤;过松则会使敷料脱落或移位,无法起到应有的作用。覆盖消毒敷料推荐使用消毒的敷料覆盖伤口,若条件有限,也可用清洁布片紧包,以防止伤口感染。暴露指(趾)端包扎四肢时,应确保指(趾)端暴露在外,便于观察肢体末
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